头孢类药是否要做皮试

莲叶田田

请问各位老师，二级医院使用头孢类药要做皮试吗？谢谢

感控雏鹰

印象中青霉素头孢都是要皮试的，但记得去上海进修的同事说那边单位（复旦附属某医院），都是不做的，还有人说国内要皮试是因为纯度不够，国外都不做皮试的

老杨开心一刻

我们头孢类都做皮试。

toto

https://bbs.sific.com.cn/thread-198890-1-1.html可以参考一下《青霉素皮肤试验专家共识》发布

458692662

我们医院头孢类都做皮试。

春语

       我们医院现在头孢类也都做皮试。

冬日文竹

请按药品说明书执行，而不是以使用医院的级别来定夺。谢谢！

青青的芦荟

     我们医院现在头孢类也都做皮试。

冰洁

     我们医院现在头孢类也都做皮试

RYL

我们医院头孢类是做皮试的

张贵华

其实头孢类说明书上及药典都没说必须做皮试，但为避免麻烦，临床上还是在做皮试。

中原一点红

根据药品使用说明书的要求做，如果说明书要做而没有做，一旦病人过敏就麻烦了。

xxf0502

我们医院头孢类是做皮试的,而且是用原液做。

博博

感控雏鹰 发表于 2017-10-30 16:47
印象中青霉素头孢都是要皮试的，但记得去上海进修的同事说那边单位（复旦附属某医院），都是不做的，还有人 ...

这个是老生常谈的问题了。 如果学术层面来说，国外因为制药工艺比较好，药物纯度高，杂质少，过敏情况出现少，所以很多都是不皮试的，除了个别说明书特别标明的药物，如果头孢曲松等。   但国内执行有难度，这也与我们的药品质量有关，国产的抗生素，说实在皮试时就出现阳性的很多。这个过敏，有可能是对主药的过敏，也有可能是对辅料的过敏。这也造成了临床很大的不便，毕竟头孢是一大类药物，如果因为药品质量过敏而不能选用，那临床可用于治疗的选择就相对窄了很多，给治疗带了很大难度。 再有例如碳青霉烯，结构与头孢相似，如果头孢过敏时，也要考虑交叉过敏情况的存在。  所以，经常会被临床询问，患者之前用头孢没事的，但用这一种就过敏，我能不能再试另外一种。    对于这种问题，就存在法律风险，如果你硬着头皮尝试，万一出现了过敏性休克死亡，那官司就输定了，已经有过敏的情况出现，你还是用？！  所以，药品质量的提升也是我国亟待解决的问题，几块钱一支的国产抗生素，有时真的让临床头痛，那自然很多医院为了规避风险，都要求所有头孢类都进行皮试

感控雏鹰

博博 发表于 2017-11-1 14:53
这个是老生常谈的问题了。 如果学术层面来说，国外因为制药工艺比较好，药物纯度高，杂质少，过敏情况出 ...

印象说说的确实是药品的纯度问题呢，关键现在用抗菌药物都不便宜啊，几块钱一只的抗生素哪还有人用的哦，不过在上海进修的时候确实那边不做皮试的

星火

国外不做

博博

感控雏鹰 发表于 2017-11-1 15:17
印象说说的确实是药品的纯度问题呢，关键现在用抗菌药物都不便宜啊，几块钱一只的抗生素哪还有人用的哦， ...

阳光采购平台都是价低者中标，有的真的是几块钱啊，哇哈哈

感控雏鹰

博博 发表于 2017-11-1 17:19
阳光采购平台都是价低者中标，有的真的是几块钱啊，哇哈哈

哎，药品采购里面的叨叨就不说了，这种事情说不清，嘿嘿，不过那天看到一篇纽约爱因斯坦医学院的文献说他丁类药物可能会增加糖尿病的风险约30%哦，但又有研究说他汀或可降低CA-SAB风险
现在这些研究也正是说不清了

wdq150

还是依照说明书吧或者咨询药剂科

wdq150

还是依照说明书吧或者咨询药剂科