求助各路老师帮忙判断这个病人是否是尿路感染？

哈哈 · 发表于 2017-10-20 08:58:14

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患者于8月17日行肾结石钬激光碎石及内支架置入手术，10月6日入院准备行二次碎石术，查尿培养见真菌，尿常规白细胞3+，10月13日尿培养见肠球菌，请问这属于院内感染吗？

尘埃69 · 发表于 2017-10-20 09:10:42

没有新的症状体征也可能是污染

myc025 · 发表于 2017-10-20 09:19:26

入院有肾积水或尿储留么？尿常规呢？有些肾结石患者合并有泌尿系感染但入院尿常规不一定异常，但术后会出现发热、尿常规异常，这种情况一般考虑社区感染。要根据临床才能判断是原有的感染还是侵入性操作导致的感染

游泳的鱼 · 发表于 2017-10-20 10:26:11

楼主对这个病例的具体情况还应介绍再详细些，否则很难正确判断

薄冰1 · 发表于 2017-10-20 10:37:31

支架取出了吗？此次感染与上次手术有关联吗？如果支架仍然存在，此次感染又找不到其他外界因素，个人认为可以考虑为医院内感染。

nuanuaniao · 发表于 2017-10-20 11:10:47

主要看症状。

心怀感恩 · 发表于 2017-10-20 15:09:19

患者有没有尿路感染的症状啊？

lyluoxiuhua · 发表于 2017-10-20 15:49:40

老师给出的资料不全，不好判断！

二进制 · 发表于 2017-10-21 05:47:54

既然“尿常规白细胞3+”，其细胞浆内见到什么？有革兰氏染色，瑞氏—姬姆萨氏染色油镜头下看过吗？谢谢！

张贵华 · 发表于 2017-10-21 09:21:51

老师们分析的都有道理，学习了。

2199175616 · 发表于 2017-10-21 09:25:56

路过学习了，谢谢各位老师的分享！

哈哈 · 发表于 2017-10-23 11:14:40

myc025 发表于 2017-10-20 09:19
入院有肾积水或尿储留么？尿常规呢？有些肾结石患者合并有泌尿系感染但入院尿常规不一定异常，但术后会出现 ...

入院前外院尿常规白细胞3+，隐血3+，一周后入院查尿常规，结果如前

哈哈 · 发表于 2017-10-23 11:14:41

myc025 发表于 2017-10-20 09:19
入院有肾积水或尿储留么？尿常规呢？有些肾结石患者合并有泌尿系感染但入院尿常规不一定异常，但术后会出现 ...

入院前外院尿常规白细胞3+，隐血3+，一周后入院查尿常规，结果如前

哈哈 · 发表于 2017-10-23 11:15:30

myc025 发表于 2017-10-20 09:19
入院有肾积水或尿储留么？尿常规呢？有些肾结石患者合并有泌尿系感染但入院尿常规不一定异常，但术后会出现 ...

入院前尿常规白细胞3+，隐血3+|，一周后入院，尿常规结果如前

哈哈 · 发表于 2017-10-23 11:16:14

薄冰1 发表于 2017-10-20 10:37
支架取出了吗？此次感染与上次手术有关联吗？如果支架仍然存在，此次感染又找不到其他外界因素，个人认为可 ...

支架没有取出，这次入院期间取得

哈哈 · 发表于 2017-10-23 11:16:58

心怀感恩发表于 2017-10-20 15:09
患者有没有尿路感染的症状啊？

病程中没有记录，只有尿常规白细胞3+，隐血3+

myc025 · 发表于 2017-10-23 11:19:34

哈哈发表于 2017-10-23 11:15
入院前尿常规白细胞3+，隐血3+|，一周后入院，尿常规结果如前

入院尿常规已异常，考虑社区感染的可能性大

感控xinsheng · 发表于 2020-5-23 10:00:04

已学习，谢谢分享，加油院感人

小吴 · 发表于 2020-6-9 09:44:46

路过学习了，谢谢各位老师的分享！

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