针对医院感染,可以用“判断”代替“诊断”吗?

沧浪之水

针对医院感染,可以用“判断”代替“诊断”吗?
今天聆听华西医院宗志勇教授讲课时,颇有受益。针对医院感染,可以用“判断”代替“诊断”吗?宗教授主张修订标准时改用判断，不用诊断。护理出身的院感人员是不具备诊断资质的，这个说法成立吗？即使诊断，部分医生也多质疑，但是可以判断是否是医院感染。所以宗教授建议修订标准时改用判断，不用诊断。各位老师，您的看法如何呢？

乔-乔

赞同！
医院感染诊断本来就是临床医生的事情
医院感染管理专职人员是判断临床医生报告的医院感染病例是否医院感染病例

明玥

赞同，宗志勇主任的观点，其实感控人员主要是判断，和临床诊断还是有所区别的，这和是不是护理人员应该关系不大，如果是医生难道就可以成为诊断吗？

院感小哥

版主老师有没课件发上来大家学习一下~

Yusuf

非常赞成宗老师的说法，其实院感专职人员在判断院感病例的时候结合临床和感染性疾病科主任专家的意见综合考虑，当然也可根据医院感染诊断 标准先判断后确认。

临海听潮

记得我们论坛也做过这样的主题辩论！

jcyyhlb

如果有课件发上来学习学习就更好了。

guangzhouanan

明玥 发表于 2017-9-30 22:59
赞同，宗志勇主任的观点，其实感控人员主要是判断，和临床诊断还是有所区别的，这和是不是护理人员应该关系 ...

非常赞同老师的观点

张贵华

赞同宗志勇主任的观点。

beibeiyiming

老师们的学识渊博，明察秋毫，受教了！

木子玲2

谢谢老师分享，学习了

蓝方

非常赞同宗志勇主任的观点

青蛙的拖鞋

我不同意这样的看法。院内感染本来就是诊断，我们每次诊断院内感染都是按照患者的症状、体征、实验室检查及影像学检查等临床诊断学顺序及院内感染诊断标准进行的，这样的过程不应该称之为判断。且诊断某一个院内感染后，临床会记录于病程及补充诊断中，且将根据患者的院内感染诊断部位针对性用药，这些都说明了院内感染是诊断不是判断。院内感染的诊断将与患者的其余诊断齐名记录于病历首页中，为何要称之为判断呢？！其实，我们目前没必要纠结是判断还是诊断，应该制定出行之有效，切合临床实际的院内感染诊断标准，便于院感界同道更有底气地诊断院内感染，而不是总被临床大夫质疑。谢谢。

ynosmile

新的观念，医院感染诊断本来就是主官医生的事，我们只有建议权。谢谢分享！

tracy

我赞同宗教授的看法，判断更好些         

明玥

青蛙的拖鞋 发表于 2017-10-1 16:06
我不同意这样的看法。院内感染本来就是诊断，我们每次诊断院内感染都是按照患者的症状、体征、实验室检查及 ...

如果是诊断，我们感控人员是没有权利在病程记录上记录一笔的

游泳的鱼

青蛙的拖鞋 发表于 2017-10-1 16:06
我不同意这样的看法。院内感染本来就是诊断，我们每次诊断院内感染都是按照患者的症状、体征、实验室检查及 ...

同意这位老师的意见，临床医生的诊断也有不正确的时候，为什么我们感控专职医生就没权利没底气诊断了，我们的诊断就得百分百正确，否则就只有判断的权利了。本来感控医生、感控护士由于教育背景的不同就有不同的职责，为了让感控护士诊断医院感染病例，我们以后就只能“判断”了，这不是倒退吗？任何事情回避不是解决的办法，我们感控专职医生只有狠练内功，勤下临床，精通业务，把临床医生说得心服口服，还怕人家质疑吗？即使是错了，承认自己错了，受教了有那么难吗？

游泳的鱼

不能诊断了，那临床医生也没有漏报了。

雪人grx

目前查漏报率有什么实际意义吗？医院要有一个医院感染诊断小组。，既然医院感染有的地方不在医保范围，医院感染的诊断或者说判断意义非凡，就像法官量刑一样，需要慎重考虑。

weiliu

医院感染必须是诊断，如果改为判断感觉太不严谨了。