关于外来器械

阳光总在

刚刚履顺了外来器械的管理，又出现新问题，关于急诊手术需要使用外来器械的，从清洗到消毒灭菌整个过程大概需要四个小时，临床大夫不干了，患者也不干了，患者家属说都这么严重了，医院还这么拖着，就是不给手术，大夫说患者都流失了，你们制定的制度给谁用。我们现在的情况是器械商只给我们一家提供外来器械，如果术后在我们供应室进行清洗消毒后，保存在供应室，如果遇到急诊，直接进行灭菌可以吗，省去清洗消毒步骤，只灭菌一个多小时就能出来。这样大夫家属都能接受，只是不符合供应室的管理。怎么取舍？我们院感科怎么给出意见？

尘埃69

个人认为外来手术器械一般都是植入手术时使用，假体感染风险大必须严格遵守清洗消毒灭菌流程。
保存在供应室，如果遇到急诊，直接进行灭菌不可以，不能省去清洗消毒步骤，灭菌前必须严格清洗消毒流程

傅钦

1，严格按照规范执行，避免违规责任
2，写明规范处理流程及必要性，争取上级领导支持
3，确有紧急使用必要的，联合院内采购及管理部门施行  预采购-预灭菌-手术室二级库存储  流程，将器械处理完毕交由手术室备用。
4，向使用科室及大夫讲清可能会造成感染及感染的后果，必要时要求其签字并自行承担一切责任
4，已出现此类事件的，按护理隐患事件给感控科及护理部报备。

beibeiyiming

院感之路任重道远，路途坎坷，质量在院感人周旋中提升

阳光总在

傅钦 发表于 2017-9-23 07:53
1，严格按照规范执行，避免违规责任
2，写明规范处理流程及必要性，争取上级领导支持
3，确有紧急使用必 ...

老师的建议很好，打算在供应室建立二级库，常用的器械提前灭菌备用，如果遇急诊可以直接使用，植入物一般都比较小，不适合机洗，可以手工清洗后灭菌，也节约时间，这样做可以吗