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2017年第二季度我院细菌耐药统计 2017年第二季度检出排名前十位的细菌 1. 肺炎克雷伯菌(229株) 2. 大肠埃希菌(223株) 3. 鲍曼不动杆菌(136株) 4. 金黄色葡萄球菌(96株) 5. 铜绿假单胞菌(87株) 6. 表皮葡萄球菌(53株) 7. 屎肠球菌(52株) 8. 白色念珠菌(49株) 9. 阴沟肠杆菌复合菌(18株) 10. 奇异变形菌(17株) 细菌对抗菌药物的耐药率 1. 肺炎克雷伯菌(229株): 耐药率超过30%的药物为:亚胺培南30.17%,头孢哌酮舒巴坦35.96%,头孢吡肟37.07%,应予以警惕。 耐药率超过40%的药物为:氨曲南41.38%,头孢曲松45.06%,头孢呋辛钠47.41%,头孢唑啉49.14%;应慎重经验用药。 2. 大肠埃希菌(223株): 耐药率超过30%的药物为:庆大霉素39.38%;应予以警惕。 耐药率超过40%的药物为:头孢呋辛钠44.56%,头孢曲松45.06%,头孢唑啉47.67%;应慎重经验用药。 耐药率超过50%的药物为:左氧氟沙星54.92%;应参照药敏试验结果选用。 3. 鲍曼不动杆菌属(136株): 耐药率超过50%的药物为:庆大霉素55.56%,头孢哌酮舒巴坦57.5%,头孢曲松69.13%,左氧氟沙星71.6%,庆大霉素71.6%;应参照药敏试验结果选用。 耐药率超过75%的药物为:氨曲南95.60%;应暂停该类抗菌药物的临床应用,根据追踪细菌耐药检测结果,再决定是否恢复其临床应用。 4. 金黄色葡萄球菌(96株): 耐药率超过50%的药物为:青霉素73.12%;应参照药敏试验结果选用。 5. 铜绿假单胞菌(87株) 耐药率超过30%的药物为:头孢哌酮舒巴坦33.33%,亚胺培南34.85%;应予以警惕。 耐药率超过40%的药物为:美罗培南40.74%,头孢吡肟40.91%;应慎重经验用药。 耐药率超过75%的药物为:头孢曲松95.45%;应暂停该类抗菌药物的临床应用,根据追踪细菌耐药检测结果,再决定是否恢复其临床应用。 2017年第二季度细菌耐药监测及抗菌药物临床应用预警 根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》,为了加强抗菌药物临床应用管理,现将我院2017年第二季度部分临床科室的主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物预警措施提供给大家,详见附表,请遵照执行: 一、重症医学科 1. 不动杆菌属(21株):耐药率超过75%的药物为氨曲南92.31%,头孢曲松95.24%,亚胺培南92.31%;重症监护科应暂停以上药物对不动杆菌属的临床应用,并根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。 2. 铜绿假单胞菌(14株):耐药率超过75%的药物为头孢曲松100%,重症监护科应暂停以上药物对铜绿假单胞菌的临床应用,并根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。 二、呼吸内科 1. 不动杆菌属(24株):耐药率超过75%的药物为头孢曲松78.57%,左氧氟沙星78.57%,庆大霉素92.86%,氨曲南100%,亚胺培南100%,头孢哌酮舒巴坦100%,头孢吡肟100%;呼吸科病房应暂停以上药物对不动杆菌属的临床应用,并根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。 2. 铜绿假单胞菌(8株):耐药率超过75%的药物为头孢曲松87.5%;呼吸科病房应暂停以上药物对铜绿假单胞菌的临床应用,并根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。 三、神经内科监护病房 铜绿假单胞菌(12株):耐药率超过75%的药物为头孢哌酮舒巴坦91.67%,头孢吡肟100%,头孢曲松100%;神经外科病房应暂停以上药物对铜绿假单胞菌的临床应用,并根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。
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