二季度耐药统计分析及抗菌药物预警

清清

2017年第二季度我院细菌耐药统计

2017年第二季度检出排名前十位的细菌

1. 肺炎克雷伯菌（229株）

2. 大肠埃希菌（223株）

3. 鲍曼不动杆菌（136株）

4. 金黄色葡萄球菌（96株）

5. 铜绿假单胞菌（87株）

6. 表皮葡萄球菌（53株）

7. 屎肠球菌（52株）

8. 白色念珠菌（49株）

9. 阴沟肠杆菌复合菌（18株）

10. 奇异变形菌（17株）

细菌对抗菌药物的耐药率

1. 肺炎克雷伯菌（229株）：

耐药率超过30%的药物为：亚胺培南30.17%，头孢哌酮舒巴坦35.96%，头孢吡肟37.07%，应予以警惕。

耐药率超过40%的药物为：氨曲南41.38%，头孢曲松45.06%，头孢呋辛钠47.41%，头孢唑啉49.14%；应慎重经验用药。

2. 大肠埃希菌（223株）：

耐药率超过30%的药物为：庆大霉素39.38%；应予以警惕。

耐药率超过40%的药物为：头孢呋辛钠44.56%，头孢曲松45.06%，头孢唑啉47.67%；应慎重经验用药。

耐药率超过50%的药物为：左氧氟沙星54.92%；应参照药敏试验结果选用。

3. 鲍曼不动杆菌属（136株）：

耐药率超过50%的药物为：庆大霉素55.56%，头孢哌酮舒巴坦57.5%，头孢曲松69.13%，左氧氟沙星71.6%，庆大霉素71.6%；应参照药敏试验结果选用。

耐药率超过75%的药物为：氨曲南95.60%；应暂停该类抗菌药物的临床应用，根据追踪细菌耐药检测结果，再决定是否恢复其临床应用。

4. 金黄色葡萄球菌（96株）：

耐药率超过50%的药物为：青霉素73.12%；应参照药敏试验结果选用。

5. 铜绿假单胞菌（87株）

耐药率超过30%的药物为：头孢哌酮舒巴坦33.33%，亚胺培南34.85%；应予以警惕。

耐药率超过40%的药物为：美罗培南40.74%，头孢吡肟40.91%；应慎重经验用药。

耐药率超过75%的药物为：头孢曲松95.45%；应暂停该类抗菌药物的临床应用，根据追踪细菌耐药检测结果，再决定是否恢复其临床应用。

2017年第二季度细菌耐药监测及抗菌药物临床应用预警

根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》，为了加强抗菌药物临床应用管理，现将我院2017年第二季度部分临床科室的主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物预警措施提供给大家，详见附表，请遵照执行：

一、重症医学科

1. 不动杆菌属（21株）：耐药率超过75%的药物为氨曲南92.31%，头孢曲松95.24%，亚胺培南92.31%；重症监护科应暂停以上药物对不动杆菌属的临床应用，并根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。

2. 铜绿假单胞菌（14株）：耐药率超过75%的药物为头孢曲松100%，重症监护科应暂停以上药物对铜绿假单胞菌的临床应用，并根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。

二、呼吸内科

1. 不动杆菌属（24株）：耐药率超过75%的药物为头孢曲松78.57%，左氧氟沙星78.57%，庆大霉素92.86%，氨曲南100%，亚胺培南100%，头孢哌酮舒巴坦100%，头孢吡肟100%；呼吸科病房应暂停以上药物对不动杆菌属的临床应用，并根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。

2. 铜绿假单胞菌（8株）：耐药率超过75%的药物为头孢曲松87.5%；呼吸科病房应暂停以上药物对铜绿假单胞菌的临床应用，并根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。

三、神经内科监护病房

铜绿假单胞菌（12株）：耐药率超过75%的药物为头孢哌酮舒巴坦91.67%，头孢吡肟100%，头孢曲松100%；神经外科病房应暂停以上药物对铜绿假单胞菌的临床应用，并根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。

无情剑

不错啊，学习中，借鉴学习

中原一点红

借鉴了老师，我想问一下，是感染科还是医务科通知科室暂停某种抗菌药物的使用。

清清

中原一点红 发表于 2017-9-18 13:56
借鉴了老师，我想问一下，是感染科还是医务科通知科室暂停某种抗菌药物的使用。

药剂科在药讯中通报。

中原一点红

清清 发表于 2017-9-18 14:16
药剂科在药讯中通报。

哦，我知道了，谢谢老师。

天靓

这个是药剂科做的吧？另外是否利用了感控软件才能导出数据呢？

sjxyygk

得学习啦！谢谢老师！

雪花18644

分两部分进行预警的吗？前面是全院的，后面是具体科室的，如何执行呢，谢谢您，再指导一下哈

tzwxf

谢谢老师的分享，学习了。

guoli2008

如果能够用图表的形式表述会更好，会更直观，看起来一目了然。

wuhongying001

谢谢老师的分享，学习了。

lwlgood1984

谢谢老师的分享，学习了。

lwlgood1984

耐药统计分析是检验科分析的吗？

niu135niu1561

做成表格的形式更一目了然

ynosmile

路过学习，内容不错，谢谢分享给大家！

toto

这是贵院的吗？一般放在哪里公示啊？

百毒不侵

谢谢清清老师的分享，学习了。

mchey1974

学习中，借鉴学习

蓝轩

学习分享..学习借鉴中...

1227

谢谢老师的分享，下载学习了谢谢