专家视角：患者参与SSI防控

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专家视角：患者参与SSI防控

一、SSI患者宣教策略

1. 金黄色葡萄球菌的筛查和去定植

·        开展高风险手术前，要求进行鼻腔筛查，及时发现自己是否携带MSSA或MRSA；

·        若鼻腔筛查阳性，在手术之前接受去定植治疗，具体方案为：使用2%莫匹罗星软膏，联合或不联合洗必泰沐浴；

·        在手术前3-5天开始接受去定植治疗，一直持续到手术前夜或手术当天上午。

2. 戒烟

·        术前，向主管医生说明自己的吸烟史；

·        术前，戒烟4周及以上。

3. 去除毛发

·        禁止使用剃刀去除毛发；

·        禁止在家自行去除手术部位毛发；

·        避免不必要的去除毛发，如确需去除毛发，推荐使用电推剪。

4. 手卫生

·        饭前，去过卫生间后或使用过便盆、尿壶后，接触过输液管路或引流袋后，均需进行手卫生；

·        禁止探视者接触你的切口或敷料；

·        及时提醒医务人员注意手卫生。

5. 保温

·        术前咨询了解术中保温措施；

·        术前可简单用热水冲洗；

·        围手术期间避免受凉；

·        在运送手术室途中，根据自己需求及时增加毯子；

·        若在手术前后感觉寒冷，应及时要求增加毯子。

6. 术前淋浴或擦浴

·        术前确保全身皮肤清洁；

·        在手术前一天晚上或手术当天早晨，使用肥皂（抗菌皂或非抗菌皂均可）进行淋浴或全身擦浴。

7. 糖尿病

·        至少在术前一个月，咨询专业医生进行血糖调控；

·        在术前、术中及术后维持血糖稳定；

·        告知医务人员自己的胰岛素日常使用方案。

8. 术后切口护理

·        手术48h后更换敷料；

·        在无菌操作下进行敷料更换；

·        监督、确保医务人员在更换敷料前做好手卫生；

·        禁止探视者接触你的切口或敷料，若需要参与切口护理，请和医务人员一样采取相同的预防措施。

·        在离开医院前确保自己或家属已掌握切口的护理方法；

·        及时向医务人员反馈切口红、肿、热、痛等情况。

9. 多重耐药菌风险

·        及时向医务人员告知自己的旅行史或住院史（特别是那些多重耐药菌多发的地区和医院）；

·        若知道自己携带多重耐药菌，比如MRSA、产ESBLs细菌或CRE等，应及时告知医务人员。

青青的芦荟

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长安花

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guoli2008

在医院里，每一项医疗活动都是应该有患者参与的，因为我们是给人治病，面对的是活生生的人，所以，必须有患者参与。

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果尔

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