治疗使用抗菌药微生物送检率年度统计分析

禅静思语

等级医院评审条款：4.19.6.2
C3   有临床治疗使用抗菌药微生物送检率年度统计分析；
C4   有临床治疗使用抗菌药物种类与微生物检测种类年度统计分析。
在医院没有信息化系统的情况下，这2个指标如何做？
谢谢！

荷儿

第一条，“临床治疗使用抗菌药微生物送检率”统计，依靠手工确实不易，借助医院感染实时监控软件就简单了，院感软件与HIS医嘱系统做对接，我们要求临床医生下达抗菌药物医嘱时必须选择“治疗”或”预防“，软件系统会直接抓取并统计数据。我们之前的数据都是半自动化，每次计算都让我抓狂，现在终于解放了，数据也比以前客观真实许多。
第二条，”临床治疗使用抗菌药物种类与微生物检测种类年度统计分析？“，这一条我们没有统计过。好像2015年质量标准和NIHA标准中也没有要求吧？那个微生物检测种类，可不可以理解为多重耐药菌？那倒是可以统计的。

趴𒀱菜

1、如荷儿老师所说，我们直接在大夫下医嘱时必须选择治疗还是预防，这样就把治疗的统计出来了，治疗的就再比较送检时间是否在用抗菌药物之前。总之大体数据应该没问题。但是还需要改进，里面太多太多的小的注意点了，系统毕竟很死板，没有设定规则的就不能统计。2、抗菌药物种类由药剂科统计  微生物那块有检验科统计 ，都有系统，统计数据误差也不是很大。

禅静思语

荷儿 发表于 2017-8-17 18:22
第一条，“临床治疗使用抗菌药微生物送检率”统计，依靠手工确实不易，借助医院感染实时监控软件就简单了， ...

遗憾的是，我们没有信息系统，之前一直在泡病案室，一段时间后，感觉这个事情很.无.聊，但，不泡病案室又不知道如何完成这2想指标。
还有，分析如报告如何写呢？

感控雏鹰

只能是抽样评估了呀，比如每月抽取100份病例，哪些是治疗性使用抗菌药物的，然后在医嘱系统中调取下达的时间先后，筛选出治疗使用前已经送检的例数

禅静思语

感控雏鹰 发表于 2017-8-17 21:35
只能是抽样评估了呀，比如每月抽取100份病例，哪些是治疗性使用抗菌药物的，然后在医嘱系统中调取下达的时 ...

谢谢老师的建议！
为了完成这个指标 ，只能如此了。那分析报告怎么做？护理出身，实在有点难啊！能否借鉴一下！
谢谢！

感控雏鹰

禅静思语 发表于 2017-8-17 21:44
谢谢老师的建议！
为了完成这个指标 ，只能如此了。那分析报告怎么做？护理出身，实在有点难啊！能否借 ...

分析报告的话这块的数据说实话各家选择的送检标本的范围有所不同，可能抓取的标准也不一样（不过采用杏林监测软件的据说是按照2015版指标要求的进行规范抓取的），所以在分析的时候只能是自身前后的纵向比较了，主要体现趋势分析哦
个人的思路，仅供参考

明玥

禅静思语 发表于 2017-8-17 20:49
遗憾的是，我们没有信息系统，之前一直在泡病案室，一段时间后，感觉这个事情很.无.聊，但，不泡病案室又 ...

院感人就是认真，每个数据都想方设法的得到，如果换成其他部门，会怎么样呢？

jerkran

感控雏鹰 发表于 2017-8-17 21:35
只能是抽样评估了呀，比如每月抽取100份病例，哪些是治疗性使用抗菌药物的，然后在医嘱系统中调取下达的时 ...

牛                                            

ynosmile

手工统计真的不易，每月抽查，结果有误差。

458692662

谢谢老师的讲解，学习了

老杨开心一刻

谢谢老师的讲解，学习了

liu1724

禅静思语 发表于 2017-8-17 20:49
遗憾的是，我们没有信息系统，之前一直在泡病案室，一段时间后，感觉这个事情很.无.聊，但，不泡病案室又 ...

和老师一样，我们目前也没有系统。
C3:我们是这样做的，让药剂科提供一年的治疗性送检率，做成柱状图，然后再写存在问题，原因分析鱼骨图，整改措施。
C4：前半部分让药剂科提供（他们提供的抗菌药物使用量排名前十位的药品），后半部分让细菌室提供,他们每半年分析一次。

万小青

谢谢老师的讲解，学习了

小雨点儿

这两项数据我们集团医院也在做，没有系统同样可以完成，知识需要一些时间，系统是死的，人是活的；某医院是这样做的：制定一个表格（使用抗菌药物名称、治疗性、预防性、用法、用量、使用时间、是否病原送检），发给各临床科室，月底收回来，统计、分析。微生物相关的统计就交给实验室吧，专业的人做专业的事。

芳芳123

  谢谢老师的分享，学习了 。

风雪里的花瓣ljf

谢谢老师分享

lllecho

谢谢老师的讲解，学习了

人言者

没有信息系统统计起来真是麻烦，还不准确。

jcyyhlb

谢谢老师们的讲解，学习了。