求助大大们帮忙审阅新医院血液透析室的布局是否规范

院感小鱼

我们医院是个中心卫生院级别的基层医院，马上我们的新医院工程就要启动,得幸于我们的院大领导重视院感问题，让我按照规范先划拉划拉血透的布局先，然后让直接参与基建图纸设计。作为基层感控人员表示好幸运和兴奋！干劲十足，但终究局限于专业知识不全面扎实和理解力上的误差，所以拜求论坛各位老师帮忙审阅审阅。。指出差、错、漏。万分感谢！！！
补充说明下：
1、我们医院血透不复用，A.B液也是一次性成品的。所以没有复用间和配液室。
2、我们医院血透其实就是服务和方便于从上级医院行相关血透手术或治疗的患者在当地行血透治疗，不具备相关手术能力和资质，同时一般也不存在急诊患者，所以也没有设置手术间和急诊机。
3、阳性区没有区分丙肝、乙肝机也是血透室反应，综合病源、数量等综合原因决定不接收丙肝血透病号。等于阳性区就是乙肝患者。

第一次发帖，怕弄成下载扣金币的附件，不知道这样的图看的清楚不。根据老师建议已经更改了方案并上传。在各位老师的帮助下，最新的布局图就是这样了。

院感小鱼

更改后全部反应在1楼了

远方的家

阳性透析区无缓冲间，处置间在透析区不合适

院感小鱼

远方的家 发表于 2017-8-8 11:49
阳性透析区无缓冲间，处置间在透析区不合适

缓冲区一开始有列入，图示如下，这个是准备等和设计师交涉的时候根据设计面积来调整。还有老师我想知道，这个缓冲区的设置相关规范出自哪？对面积和使用用途等有什么具体要求么。处置室不能在透析区。。是指不能直接和透析区墙门之隔么？非要隔出个过道？最新更改的图示已经添加了

pla202

没有进入阳性区的医护通道，阳性区没有治疗室，另外阳性区不需要设置缓冲间。

院感小鱼

pla202 发表于 2017-8-8 14:07
没有进入阳性区的医护通道，阳性区没有治疗室，另外阳性区不需要设置缓冲间。

那个缓冲间到底是不是必须的。。。我也很迷惘啊。。。我也想得到论坛的老师专家的确切指导，或者相应的规范要求。这个好改。。。需要，就保留缓冲间的隔断墙，不需要，就去掉。。。进入阳性区的医护通道是推拉门，图示上是上下对接的两条稍微粗点的线。。。现在已经添加标示说明了。再个，那个阳性区的治疗室是必须的么，因为病号量和实际操作中，是治疗室统一配置，再转移到阳性区专用治疗车上操作的。当然，转移托盘是阳性区专用的，使用前后，都会清洗或者擦拭消毒好。

一路向前2016

跟各位老师学习了！

wenwen123

阳性透析区的通道和阴性的公用一个通道不合适吧、

wenwen123

看错了、有阳性通道、但是阳性透析区内确实没有治疗室和阳性透析区的污物处理间

院感小鱼

wenwen123 发表于 2017-8-8 16:18
看错了、有阳性通道、但是阳性透析区内确实没有治疗室和阳性透析区的污物处理间

阳性透析区需要专用的污物处理间？越来越迷茫了。。。。阳性透析区的治疗室问题我楼上也说明了。我不懂非要阳性区和阴性区的所有功能区都必须分套配有么，规范上是哪条有明确这么指出的么，望老师指教

院感小鱼

院感小鱼 发表于 2017-8-8 16:45
阳性透析区需要专用的污物处理间？越来越迷茫了。。。。

有哪位老师能给明确的必备的布局区域就好了

liuzexiu

路过，学习了，老师们的建议

泉水丁冬

阳性区只有一个区域，乙肝、丙肝等在一个区域内不合适的

院感小鱼

泉水丁冬 发表于 2017-8-8 19:58
阳性区只有一个区域，乙肝、丙肝等在一个区域内不合适的

谢谢老师指点，除了这个还有别必须绝对要改正的地方么？阳性区域的问题在1楼有做文字说明（阳性区没有区分丙肝、乙肝机也是血透室反应，综合病源、数量等综合原因决定不接收丙肝血透病号。等于阳性区就是乙肝患者。），可能字太多，老师没注意看吧

阳光总在

人流物流区域划分基本合理，就是共用治疗室，可能检查时会存在隐患，另外阳性间医护人员是否固定

院感小鱼

阳光总在 发表于 2017-8-9 10:00
人流物流区域划分基本合理，就是共用治疗室，可能检查时会存在隐患，另外阳性间医护人员是否固定

多谢老师指导。血透护士才3人。。。排班下来不可能绝对固定一人在阳性区的，而且图示显示一共有8台机子，其实我们医院一共才6台机子的。病号也不会多，最多早上和上午两班病号。平均一天服务10位病号。共用治疗室也是治疗前共用，后面的操作其实也是托盘（专用，使用前后都清洁消毒）转移到阳性区专用的治疗车上继续操作的，再加上物品专区专用和无菌操作的基础上。。。不违背要求上的“各种药物的配置应在治疗室完成，做到现配现用”。。。当然，如果有相关规范明确指出治疗室要分区设置，自然二话不说遵循规范来。所以，老师是在哪里有看到相关的规范或者要求么？

阳光总在

院感小鱼 发表于 2017-8-9 10:20
多谢老师指导。血透护士才3人。。。排班下来不可能绝对固定一人在阳性区的，而且图示显示一共有8台机子， ...

阳性间缓冲间可以不设，设计出一个治疗室，个人意见

阳光总在

阳光总在 发表于 2017-8-9 10:29
阳性间缓冲间可以不设，设计出一个治疗室，个人意见

不是经空气传播疾病，没必要设缓冲，可以腾出地方，在里面间隔出治疗室，这样基本就合理了

老杨开心一刻

路过学习了，谢谢老师们的讲解。

院感小鱼

阳光总在 发表于 2017-8-9 10:29
阳性间缓冲间可以不设，设计出一个治疗室，个人意见

那个缓冲间也是论坛里有老师说要弄的。最初版也是没有它的。我也不知道为什么一定要有缓冲间，出处在哪实际作用在哪也没个明确，不过我在论坛里搜索看到的布局图里也有很多出现这个缓冲间的。好迷茫。。。等于现在的问题集中在阳性区的治疗室没有设置咯，缓冲间的问题好解决，就和老师您说的，不要缓冲间安置个治疗室也很好弄。就算非要缓冲间，治疗室也非得弄的话也能改。。。为了应付检查，多弄个治疗室也没多大个事，可是，还是很想明确知道阳性区专门弄治疗室的出处在哪里。作为没有执行力的基层小感控，每一个相当于增加消费或者浪费的行为，都要做到有规范、有要求，不然。。就是。。。没事找事了