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[讨论] 这是否属于多重耐药菌

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发表于 2017-8-7 16:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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今天有个神经外科的痰培养结果-----耐碳青霉烯铜绿假单胞菌,多重耐药菌预警亮灯---上报,临床医生有疑问,因为化验单显示仅对亚胺培南耐药,其他药物都是敏感和中介,这样的还能算是多重耐药菌吗??
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发表于 2017-8-7 16:37 | 显示全部楼层
这个算特殊类,只要对亚胺培南耐药就算多重耐药菌
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发表于 2017-8-7 17:18 | 显示全部楼层
由于铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等非发酵菌群对大多数抗菌药物都天然耐药,所以在2015年版的医院感染管理质量控制指标里,已把非发酵菌群类多重耐药菌进行了重新定义:以耐碳青霉烯类抗菌药物来判定铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌是否属于多重耐药菌。
医院感染管理质量控制指标  (2015年版)
多重耐药菌感染发现率
定义:多重耐药菌主要包括:耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRABA)、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPAE)。
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发表于 2017-8-7 17:28 | 显示全部楼层
属于多重耐药菌。
由于非发酵菌群类对大多数抗菌药物天然耐药,所以在2015年版的医院感染管理质量控制指标中仅把耐碳青霉烯类抗菌药物的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌定义为多重耐药菌。
医院感染管理质量控制指标(2015年版)
四、多重耐药菌感染发现率
定义:多重耐药菌主要包括:耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRABA)、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPAE)。
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发表于 2017-8-7 17:53 | 显示全部楼层
这个算特殊类,只要对亚胺培南耐药就算多重耐药菌
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发表于 2017-8-7 17:55 | 显示全部楼层
对亚胺培南耐药,就是耐碳青霉烯的
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发表于 2017-8-8 08:28 | 显示全部楼层

算。只要对亚胺培南耐药,就是耐碳青霉烯类的
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发表于 2017-8-8 09:50 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师分享
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发表于 2017-8-8 10:16 | 显示全部楼层

学习了,谢谢老师分享
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发表于 2017-8-8 10:55 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师分享
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发表于 2017-8-8 11:53 | 显示全部楼层
算。只要对亚胺培南耐药,就是耐碳青霉烯类的
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发表于 2017-8-8 14:56 | 显示全部楼层
亚胺培南 都耐药了。。。。。
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发表于 2017-8-8 16:06 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师分享!
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发表于 2017-8-8 16:19 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师的分享
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发表于 2017-8-8 16:36 | 显示全部楼层
只要对亚胺培南耐药就算多重耐药菌,了解了。
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 楼主| 发表于 2017-8-9 11:06 | 显示全部楼层
多谢各位老师的解答,现在明白了
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