外周血培养阳性，导管尖端培养阴性，考虑为导管相关性血流感染吗？

徐霍霍 · 发表于 2017-8-7 09:57

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各位老师，外周血培养阳性，导管尖端培养阴性，考虑为导管相关性血流感染吗？

chenqiong · 发表于 2017-8-7 10:17

如果外周血培养阳性，导管尖端培养阴性，可以根据临床表现，分析一下是否就是导管相关性血流感染？

瑠璃 · 发表于 2017-8-7 10:22

如果双侧外周血培养阳性可以确定导管相关血流感染.

ghost_head · 发表于 2017-8-7 10:24

有文献上说，如果培养出金葡菌或念珠菌，且缺乏其它感染证据的情况下，则提示可能为导管相关性血流感染。

老杨开心一刻 · 发表于 2017-8-7 10:31

路过学习了，谢谢老师分享。

646830522 · 发表于 2017-8-7 10:39

路过学习了，谢谢老师分享。

枫桥三贤 · 发表于 2017-8-7 10:45

导管尖端外周静脉血1 外周静脉血2 结果判断
+ + + CRBSI可能
+ + - CRBSI可能
- + - 培养为金葡或念珠，且缺乏其他感染证据则提示CRBSI可能
- + +
+ - - 导管定植菌
- - - 不是CRBSI

枫桥三贤 · 发表于 2017-8-7 10:48

导管尖端       外周静脉血1       外周静脉血2       结果判断
+                      +                      +             CRBSI可能
+                      +                         -             CRBSI可能
-                      +                         -             培养为金葡或念珠，且缺乏其他感染证据则提示CRBSI 可能
-                      +                      +
+                      -                      -             导管定植菌
-                         -                      -             不是CRBSI

枫桥三贤 · 发表于 2017-8-7 10:50

导管尖端       外周静脉血1       外周静脉血2       结果判断
+                      +                      +             CRBSI可能
+                      +                         -             CRBSI可能
-                      +                         -             培养为金葡或念珠，且缺乏其他感染证据则提示CRBSI 可能
-                      +                      +             培养为金葡或念珠，且缺乏其他感染证据则提示CRBSI 可能
+                      -                      -             导管定植菌
-                         -                      -             不是CRBSI

吴晓梅 · 发表于 2017-8-7 11:21

1、培养的细菌是什么？
2、有没有血流感染的症状？
3、有没有其他部位的感染？
如果有血流感染的症状，而没有其他部位的感染，培养为金葡或念珠，考虑为导管相关性血流感染。

青青的芦荟 · 发表于 2017-8-7 11:26

路过学习了，谢谢老师分享。

徐霍霍 · 发表于 2017-8-7 11:37

txyy_ygk 发表于 2017-8-7 11:21
1、培养的细菌是什么？
2、有没有血流感染的症状？
3、有没有其他部位的感染？

是耐甲氧西林的表葡，患者有发热寒战

徐霍霍 · 发表于 2017-8-7 11:38

枫桥三贤发表于 2017-8-7 10:50
导管尖端外周静脉血1 外周静脉血2 结果判断
+ + ...

谢谢，培养出来是耐甲氧西林的表葡

guoli2008 · 发表于 2017-8-7 12:25

如果是两侧肢体的血培养都是阳性，可以考虑

mengl_77 · 发表于 2017-8-7 13:30

路过学习了，谢谢老师分享。

夏阳 · 发表于 2017-8-7 15:01

路过学习了，谢谢各位老师分享！

张贵华 · 发表于 2017-8-7 16:41

谢谢各位老师的分享！学习了。

石榴花语66 · 发表于 2017-8-7 16:45

如果只做了一侧外周血培养为阳性，是金葡菌，没做导管尖端的，病人有寒战、高热，插管处有脓性分泌物，那诊断为导管相关血流感染有问题吗？谢谢。

风雪里的花瓣ljf · 发表于 2017-8-7 17:24

谢谢老师分享，学习了

婉如 · 发表于 2017-8-7 22:25

路过学习了，谢谢老师分享。

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