多重耐药菌

syrcxsr

请问各位老师：我们ICU一病人，连续三次痰培养均为不同的细菌，且都是多重耐药菌，我们该怎么督促临床处理和上报啊？

草莓小花朵

首先，进行接触隔离，其次，要确定是不是致病菌，痰标本本身就是带菌的，有可能是定植菌或者污染菌，那就没必要上报了，若确定为感染致病菌，并且感染时在院内发生的，就需要上报了

吴晓梅

1、“连续三次痰培养均为不同的细菌”，并不代表发生了三次感染； 痰、尿(接尿者)、烧伤创面可以存有多种细菌，因此连续几天几次的培养有不同细菌生长只算1次感染。
2、不能凭培养结果诊断感染，诊断感染必须结合临床症状体征；如果结合临床症状体征考虑是新发感染的，那么需要临床上报医院感染；如果只是污染菌或者定值菌，那就不需要临床报。
3、排除污染菌，不管是定值菌还是感染菌，都必须采取多重耐药的隔离措施。

雪人grx

学习了，我们医院也经常出现此情况。

2318401695

txyy_ygk 发表于 2017-8-5 11:53
1、“连续三次痰培养均为不同的细菌”，并不代表发生了三次感染； 痰、尿(接尿者)、烧伤创面可以存有多种细 ...

学习了，谢谢老师分享

tzdnxy

诊断以临床诊断为主，痰细菌定量培养分离病原菌数≥106fu/ml或（+++）以上，才是有·意义的菌。

jcyyhlb

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miaoweiwei

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