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请教导尿管相关泌尿系统感染的问题
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请教导尿管相关泌尿系统感染的问题
yxzlyy
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狗仔卡
发表于 2017-8-4 08:51:11
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IP:江苏无锡
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请教各位老师,一多癌症终末期患者,男性,65岁,7-9入院带入导尿管,无泌尿系统感染症状。7-23出现高热,查血培养示阴性,尿液浑浊,镜检白细胞1+,尿培养查出大肠埃希菌多重耐药,菌落计数>10^7cfu/L。患者本身为癌症终末期,抵抗力低,且长期留置导尿,感染危险因素大。此病例泌尿系统感染 算院内的导尿管相关泌尿系统感染吗?求指点
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狗仔卡
发表于 2017-8-4 09:21:22
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IP:山东济宁
首先根据老师叙述可以判断这是一例院内感染病例,所叙述的患者本身为癌症终末期,抵抗力低,且长期留置导尿等都是发生泌尿系感染的危险因素,但其不影响院内感染的诊断。
最新版导尿管相关尿路感染的定义为:住院患者留置导尿后,或者拔除导尿管48小时内发生的尿路感染。 临床诊断:住院患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征或有下腹触痛、肾区叩痛,伴或不伴有发热,并且尿检白细胞男≥5各,女≥10个。所以根据定义,该患者持续留置导尿管,应为院内导尿管相关泌尿系感染。
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春雨蝉鸣
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发表于 2017-8-4 09:25:35
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IP:安徽淮南
依据尿培养查出大肠埃希菌多重耐药,菌落计数>10^7cfu/L,是导尿管相关尿路感染感染
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吴晓梅
吴晓梅
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狗仔卡
发表于 2017-8-4 11:21:51
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IP:浙江嘉兴
属于医院感染!“患者癌症终末期,抵抗力低,长期留置导尿,感染危险因素大”说明患者是高危人群,易感因素多,发生了感染只要符合医院感染的诊断就属于医院感染。
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yxzlyy
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狗仔卡
楼主
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发表于 2017-8-4 13:57:05
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IP:江苏无锡
谢谢各位老师指点
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lcy518623
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狗仔卡
发表于 2019-4-15 14:22:57
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IP:新疆克拉玛依
个人认为此病例是导管相关性泌尿系统感染。
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