眼科手术室——我们该如何关注细节

中原一点红

眼科手术室丨我们应该如何关注细节？
原创 2017-08-01 沈 蕾 感控plus

作者：渭南市第二人民医院    沈    蕾  
审稿：张红英
编辑：江   宁

关注
前言
眼科手术室对于院感防控，有许多细节操作我们必须要关注，那么我们都需要关注那些细节呢？院感防控的前提是我们需要掌握科室的日常诊疗操作流程，在通过《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院隔离技术规范》等院感相关技术才能把握各项诊疗操作是否规范执行。而精细的眼科器械及手术室的各项操作，需要我们关注的细节环节有很多。



注：以下关注环节为本人视觉及思维表现，如各位读者有扩展请在下方评论重留言
眼科手术室我们所涉及的人员有：手术者、护士、患者。我们就从人员着手考虑……


术者：
手术者从跨进手术室的大门到走出大门我们都要注意什么呢？ 从进入手术室换鞋、换洗手衣、洗手、术前准备、外科洗手、手术开始。每一个步骤都涉及了院感的方方面面。

1.鞋：手术鞋的选择是否规范，是否规范清洗消毒、有没有私人专用呢？有没有穿着手术鞋走出手术室呢？



2.洗手衣：一日一用一更换吗？有没有私人专用的洗手衣呢？有没有术后穿着洗手衣就回病区下医嘱去了呢？

3.外科洗手：等级评审中外科洗手正确率100%，我们的手术医师都能做到吗？我们说外科洗手要养成好习惯，那老师洗不好年轻医师会不会效仿呢？恶性循环呀！




手术室护士：分工不同所要关注的细节不同。
1.眼科术前准备护士：接触患者前是否进行了手卫生？



2.配合手术护士：术前、术后认真核对器械数量及用物了没有？一次性手术刀、缝合针放到锐器盒了吗？避免发生职业暴露哟！







患者
进入手术区域换“装备”了没有呢？有患者专用的病员服吗？换鞋了没有？




器械清洗灭菌
眼科器械如果没有下供应室，那需要关注的问题就多了…

1.有清洗设施设备吗？布局流程合理吗？清洗器械的水压够吗？精密的眼科器械对水质要求能达到吗？不然很伤器械寿命滴！





2.如何保证清洗的质量？定期对器械进行质量检查了吗？




3.一次性器械是否做到一次性使用？



4. 消毒设备符合要求吗？对灭菌设备有监测吗？灭菌物品有可追溯的记录吗？


结束语
眼科器械精密、眼睛又是人心灵的窗口，我们要呵护患者的眼睛、治愈患者的眼疾。我们的工作是神圣的，我们要有慎独的精神为患者服务，我们不能是致病者，我们是治病者！



参考文献：我国眼科手术管理、感染控制、消毒灭菌指南

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（校对：刘佳微）

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