1. 使用导尿管最重要的不良反应是感染。2011 年,全国医疗卫生安全网(NHSN)报告的 CAUTI 发生率在成人病房中为 0.2-4.8/1000 插管 - 日,在儿科病房中为0-1.6/1000 插管 - 日。在一所退伍军人事务医院中,0.3% 的插管 - 日出现有症状的 UTI。 2. 2011 年,向NHSN 报告的重症监护室(ICU)CAUTI 发生率在成人 ICU 中为 1.2-4.5/1000 插管 - 日,在儿科ICU 中为1.4-3.1/1000 插管 - 日。 1990-2007 年,成人ICU 向NHSN 主动报告的症状性 UTI 数量减少,在心胸外科病房下降 18.6%,在内 / 外科 ICU 下降 67%。2009-2011 年报告的 CAUTI 发生率在全国范围内下降 7%,其中病房报告的发生率中度下降,但 ICU 报告的发生率无变化。 3. 在这 3 年期间,61所魁北克医院报告,入院后 48 小时及以上明确的所有血流感染(BSI)中有 21% 源于泌尿道,其中 71% 与医疗器械相关。泌尿道来源的 BSI 发生率为 1.4/10,000 患者 - 日。这些患者的 30 天全因死亡率为 15%。 4. 使用导尿管除了引起感染外还可产生其他不良预后,包括无菌性尿道炎、尿道狭窄、机械性损伤和活动受限。据报道,1.5% 的插管 - 日可发生泌尿生殖道损伤。
导尿管相关泌尿道感染的预防策略(2014-更新版).doc
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