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一、目的 1、验证医疗废物流失、泄漏意外事件应急预案的可行性,进一步明确职责,规范信息报告程序。 2、通过演练提高工作人员对医疗废物遗失、泄漏、扩散等突发事件发生时的综合素质和防控应急处置能力。 3、完善各科室之间的协调机制,提高安全防患意识、危机意识、责任意识。最大程度地预防和减少突发事件及其造成的损害,保证应急事件发生时,能够迅速、及时、妥善的处置。 二、演练时间、地点 1、时间:2017年7月25日12:30 2、地点:住院三部6楼 三、参加单位和人员 组长:甲 副组长:乙 参加人员:医务部、院感办、物业科、保卫科人员、保洁公司人员1人、保洁公司2人。 四、主要演练过程 第一步、医疗废物收集人员常英兰将检验科医疗废物转运至6楼时不慎将医疗废物掉落在地面,包装袋破裂,部分医疗废物洒落在地面上,当事人立即报告保洁公司负责人,保洁公司负责人立即打电话报告院感办和物业科,物业科何晶科长打电话报告保卫科及主管副院长,院感办丁清打电话报告主管副院长和医务部主任。 第二步、以上人员立即赶往现场并封锁现场,禁止其他行人穿过,避免污染物对他人造成伤害。 第三步、院感办、物业科工作人员赶到现场后,评估其危险程度,确定泄漏的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度,立即启动应急预案。 第四步、院感办指导转运医疗废物工作人员对洒落的医疗废物迅速进行收集、包装封口,对污染区域进行清洁、消毒。具体措施如下: (1)现场配制含氯浓度为2000mg/L的消毒液,喷洒消毒液 至污染区域,作用30min,并在地上放置“小心地滑”警示牌。 (2)使用纸巾从外周向中心擦拭的方法去除污染物。 (4)污染区域用含消毒液(2000mg/L毛巾擦二遍,再用清水擦一遍。 (5)完成污染物处理全过程后,脱下手套装入医疗废物袋内,七步洗手法。 (6)应急处理工作结束,工作场所可以正常工作。 演练结束后甲主任总结:医疗废物应急演练需每年进行,以提高工作人员的应急意识和防控能力。本次医疗废物洒落演练,模拟的洒落面积小,经医疗废物应急领导小组7位人员评估,属于小范围洒落,未造成人员伤亡,已向院领导报告,但未向上级行政主管部门报告,如因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害,需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时,应当在24小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告,并根据《医疗废物管理条例》的规定,采取相应紧急处理措施。演练中也暴露出一些问题:①清洁、消毒污染区域应扩大擦拭面积,并且由外周向中心擦拭,擦拭方法为U型或Z型;②用清水擦拭时应该更换布巾。③保洁人员不应携带过多物品,如演练中口袋中的笔掉落,不得捡起放回口袋,而应放入黄色垃圾袋中。④使用后的防护服、靴子应消毒处理。⑤通过此次演练发现我们的应急处置所用物品平时不可能戴在医疗废物转运车上,当出现意外事件时,当事人保护现场,同时给保洁公司领导打电话报告时,应将准备好的应急用品立即拿到现场,因此,应在医疗废物暂存点准备应急处置箱,箱内放置常用物品。 乙主任:演练使用清水清洁地面时,应该提早准备好清水,或者由其他工作人员准备清水,否则,带着污染手套去别处提水,有可能造成二次污染。收集过程中出现锐器伤如何处理?收集人员回答:立即流动水下冲洗,并挤出血,然后使用0.5%碘伏消毒,如果伤口较大到换药室进行包扎,最后上报院感办,进行抽血监测。 五、本次演练中存在的问题和改进措施: 1、医疗废物收集人员对污染区域消毒程序不熟悉。 2、演练所需物品准备不全,未配备医疗废物专用箱。 3、手卫生意识有待提高。 通过此次演练,检验了我院对医疗废物泄漏事件的快速反应能力、部门间的组织协调能力及高效规范的应急处置能力,为我院形成指挥有力、反应迅速、流程规范、配合默契的医疗废物管理体系打下坚实基础。
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