医院环境表面清洁与消毒规定
低度风险区域 (行政管理部门、图书馆、会议室、病案室)
中度风险区域 (普通住院病房、门诊科室、功能检查室) 含氯消毒剂 环境表面菌落总数 <10CFU/cm2,或自然菌减少1个对数值以上
高度风险区域 (感染性疾病科、手术室、产房、重症监护病区、移植病房、烧伤病房、早产儿室) 含氯消毒剂 细菌繁殖体(多重耐药菌)、结核杆菌、真菌、 亲脂类病毒 环境表面菌落总数 空气:4.0cfu/5、15、.30分钟.皿。 物表: Ⅰ类、Ⅱ类5.0cfu/cm2 Ⅲ类、Ⅳ类:10.0cfu/cm2 手: 卫生手消毒≤10 CFU/cm2、 外科手消毒≤5 CFU/cm2
含氯消毒剂 1000 mg/L 〜2 000 mg/L
注意事项:
1、应遵循先清洁再消毒的原则,采取湿式卫生的清洁方式。
2、清洁工具应分区使用,颜色标记清楚。
3、环境表面不宜采用高水平消毒剂进行日常消毒。使用中的新生儿床和暖箱内表面,日常清洁应以清水为主,不应使用任何消毒剂。
4、被患者体液、血液、排泄物、分泌物等污染的环境表面,应先用可吸附材料将其清除,再根据污染的病原体特点选用适宜的消毒剂进行消毒。
5、在实施清洁与消毒时,应设有醒目的警示标志。
常用含氯消毒剂配置及使用方法
配置浓度(mg/L)
250
500 多重耐药菌、细菌繁殖体等污染的物品、抹布、拖帕、地巾,日常环境表面、中低危险性物品及被少量血液污染表面的消毒、感染高风险科室的地面及物体表面
1000
2000
注意: 1、含氯消毒剂应现配现用、密闭避光保存。 2、当配制液高浓度的消毒剂时,配制人员应佩戴防护口罩、护目镜、长臂手套、防水围裙等。 3、特殊感染除外,所有物品应遵循先清洁再消毒的原则,以保证消毒效果。 4、为防止滥用消毒剂,尽量减轻对环境的伤害,没有病原菌、血液、体液明确污染的状态下,保持日常彻底清洁即可,有血液、体液、病原菌明确污染状况时,应遵循我院相应清洁、消毒流程进行规范处置。 5、地面应每天清洁消毒1-2次。
1、一般次氯酸钠消毒液(如施康消毒液、康威达消毒液、84消毒液等)含有效氯5%左右,即将高浓度的消毒液配制成低浓度的消毒液。
配制公式为:预配制消毒液浓度x预配制消毒液数量/原消毒液浓度=所需原液数量。比如:预配制含有效氯500mg/L(0.05%)消毒液1000ml,需要含氯消毒液多少ml? 0.05%x1000ml/5%=10ml, 10ml原液加990ml水即可配制所需溶液。配2升1500 mg/L的含氯消毒液,如何配制?(1500÷50)×2=60ml需要84消毒液60毫升、1940毫升水能够配制完成2升的1500 mg/L含氯消毒液。
2、泡腾消毒片(三氯异氰尿酸)每片含有效氯500mg,取1片放入装有1L水的容器内,5-10分钟后泡腾片会自己溶解,稍搅拌即成有效氯500mg/L的消毒液;取1片放入2L水中就配成了有效氯250mg/L的消毒液。
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