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[求助] 疑似上感的院感暴发

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发表于 2017-7-13 10:24 | 显示全部楼层 |阅读模式

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临床报告疑似上感的院感暴发,我们看了病例,下科室了解情况,但经验不足,通知医务科了也还没见组织人员确诊。求各位老师指导。接下去要怎么做呢
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发表于 2017-7-13 10:44 | 显示全部楼层
按规范走,和你本院的院感爆发应急预案走啊,多部门合作,先确认病例,在确认是否是爆发和疑似爆发,然后该上报上级单位就报啊,不过报上级单位了,有麻烦
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发表于 2017-7-13 10:57 | 显示全部楼层
请问你们医院有没有医院感染暴发应急处理预案?有没有医院感染管理委员会?如果有预案就按预案走,如果没有预案就上报委员会,让领导安排工作。
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发表于 2017-7-13 10:59 | 显示全部楼层
应该都会有一个医院感染暴发应急处理预案的吧?实在没有,医院领导安排咯。
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发表于 2017-7-13 11:11 | 显示全部楼层
首先院感科核查,具有疑似医院感染爆发倾向,汇报分管领导,启动医院感染暴发应急预案
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 楼主| 发表于 2017-7-13 11:17 | 显示全部楼层
jerkran 发表于 2017-7-13 10:44
按规范走,和你本院的院感爆发应急预案走啊,多部门合作,先确认病例,在确认是否是爆发和疑似爆发,然后该 ...

看了病例,都是入院超48小时,均发热大于38度2天,咽痛、咳嗽,同一天发热,三个同一个病房,一个是家属,一个是斜对面病房的患者。按照感染诊断标准,4个病人均是院感病例。然后还有怎么做????哎,感觉其他人也不重视。
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发表于 2017-7-13 11:31 | 显示全部楼层
nongqiuqiu 发表于 2017-7-13 11:17
看了病例,都是入院超48小时,均发热大于38度2天,咽痛、咳嗽,同一天发热,三个同一个病房,一个是家属 ...

确认是院感爆发,先请示你们科长,层层上报啊,你只负责自己的责任就可以了,其它你管不了的
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发表于 2017-7-13 11:33 | 显示全部楼层
路过这里学习了老师们的分享!
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 楼主| 发表于 2017-7-13 11:43 | 显示全部楼层
jerkran 发表于 2017-7-13 11:31
确认是院感爆发,先请示你们科长,层层上报啊,你只负责自己的责任就可以了,其它你管不了的

感染性疾病科和呼吸内科会诊考虑是空调开太冷受凉,考虑是急性呼吸道感染可能性大,不支持院内流行性感冒暴发。 我在想,那不也还是一个医院感染暴发吗???
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发表于 2017-7-13 14:54 | 显示全部楼层
nongqiuqiu 发表于 2017-7-13 11:43
感染性疾病科和呼吸内科会诊考虑是空调开太冷受凉,考虑是急性呼吸道感染可能性大,不支持院内流行性感冒 ...

一般医院不会报的,报了乌纱帽没得啦                    
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发表于 2017-7-13 15:03 | 显示全部楼层
nongqiuqiu 发表于 2017-7-13 11:43
感染性疾病科和呼吸内科会诊考虑是空调开太冷受凉,考虑是急性呼吸道感染可能性大,不支持院内流行性感冒 ...

医院感染暴发概念中强调“同种同源”
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 楼主| 发表于 2017-7-13 15:15 | 显示全部楼层
顾月芹 发表于 2017-7-13 15:03
医院感染暴发概念中强调“同种同源”

5例以上疑似暴发也是属于三级院感暴发,不是吗
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发表于 2017-7-13 15:50 | 显示全部楼层
nongqiuqiu 发表于 2017-7-13 15:15
5例以上疑似暴发也是属于三级院感暴发,不是吗

3例以上共同感染途径    疑似医院感染暴发
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 楼主| 发表于 2017-7-13 15:55 | 显示全部楼层
丨丨丨 发表于 2017-7-13 10:57
请问你们医院有没有医院感染暴发应急处理预案?有没有医院感染管理委员会?如果有预案就按预案走,如果没有 ...

有预案,报告医务科一起下临床,他不去。
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 楼主| 发表于 2017-7-13 15:58 | 显示全部楼层
jerkran 发表于 2017-7-13 10:44
按规范走,和你本院的院感爆发应急预案走啊,多部门合作,先确认病例,在确认是否是爆发和疑似爆发,然后该 ...

入院均超48小时,连续发热超38度两天,咳嗽、咽痛、流鼻涕症状。我觉得是院感病例。
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 楼主| 发表于 2017-7-13 16:03 | 显示全部楼层
丨丨丨 发表于 2017-7-13 10:57
请问你们医院有没有医院感染暴发应急处理预案?有没有医院感染管理委员会?如果有预案就按预案走,如果没有 ...

入院均超48小时,连续发热超38度两天,咳嗽、咽痛、流鼻涕症状。包括家属一共5粒,还有两个医务人员也发热了。预案有,但落实不到位。我们觉得是一个疑似院感暴发事件,科长准备跟领导汇报然后上报疾控了。
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 楼主| 发表于 2017-7-13 16:04 | 显示全部楼层
jerkran 发表于 2017-7-13 11:31
确认是院感爆发,先请示你们科长,层层上报啊,你只负责自己的责任就可以了,其它你管不了的

流行病学调查要怎么做呢
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发表于 2017-7-13 16:56 | 显示全部楼层
nongqiuqiu 发表于 2017-7-13 16:04
流行病学调查要怎么做呢

流调就是调查病例个人史,现病史、流行病学史,既往史、临床辅助检查,主要是送样,医院感染爆发规范里面有流调表,然后就是汇总,用流病方法验证是否有因果关系,流调的同时就要控制感染的扩散,主要是消毒隔离措施等,加强临床的治疗!!!!!!!!!!!!!!!
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