如果丙肝和乙肝2个区，需要护士也分2组固定人员吗？

bohe2599 · 发表于 2017-7-8 11:59

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医院内设血透室是以2010版的《医疗机构血液透析室管理规范》为行规吧
请教老师们，如果丙肝和乙肝2个区，需要护士也分2组固定吗？人员不能相互操作那种。2个传染病的区，中间医废暂存间通着，不知道会不会有影响？新人，求指教谢谢。

二道桥的羊肉串 · 发表于 2017-7-8 13:00

需要分区，固定护士，不能交叉，谢谢

jerkran · 发表于 2017-7-8 16:10

二道桥的羊肉串发表于 2017-7-8 13:00
需要分区，固定护士，不能交叉，谢谢

学习了

ynosmile · 发表于 2017-7-8 17:43

在分区进行，护士相对固定。

沧浪之水 · 发表于 2017-7-8 22:30

按照规范要求，是需要分区的，并且固定护士，不能交叉。

cjl燕子 · 发表于 2017-7-9 07:02

有规范就按照规范执行，这是上下都找不出来毛病的。

感控雏鹰 · 发表于 2017-7-9 08:41

本帖最后由感控雏鹰于 2017-7-9 08:45 编辑

关于分区问题，我们省的文件要求是：乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体及艾滋病病毒感染的患者应当分别在各自隔离透析治疗间或隔离透析治疗区进行专机血液透析，治疗间或者治疗区、血液透析机相互不能混用。艾滋病、开放性结核病及烈性传染病患者应按照传染病防治法要求进行集中规范管理。而在人员配备方面则：护士总数与透析机之比为1:2。当班护士与透析单元数之比为1:5～6。开展连续性肾脏替代治疗技术的单位，另配护士。透析床位（透析机）数≥50台时，有至少2名护士取得血液净化省级专科护士资质。
没有细化要求到人员必须固定哦，毕竟现在人力资源往往都比较缺乏的情况下，当然，相对固定肯定是最好的了，能较好的避免交叉感染风险。此外，在陈香美院士制定的《血液透析标准操作规程（2010）》中也只是要求相对固定哦：乙型和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，并配备专门的透析操作用品车。护理人员相对固定。

微信截图_20170709084517.png

感控雏鹰 · 发表于 2017-7-9 08:46

沧浪之水发表于 2017-7-8 22:30
按照规范要求，是需要分区的，并且固定护士，不能交叉。

似乎没说必须固定吧？这个很难做到的，一般来说都是做到相对固定就可以了，当然，若能完全固定自然是最好的，不过人力上估计很多单位都是有困难的

禅静思语 · 发表于 2017-7-9 10:11

感控雏鹰发表于 2017-7-9 08:41
关于分区问题，我们省的文件要求是：乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体及艾滋病病毒感染的患 ...

如何理解相对固定呢？
乙肝区和丙肝区分别有2位护士，叫固定人员；那么，相对固定如何理解？

ywp香水百合 · 发表于 2017-7-9 10:52

乙肝和丙肝应该分区，护理人员、物品固定，不能交叉。

感控雏鹰 · 发表于 2017-7-9 11:02

禅静思语发表于 2017-7-9 10:11
如何理解相对固定呢？
乙肝区和丙肝区分别有2位护士，叫固定人员；那么，相对固定如何理解？

个人的理解相对固定的含义就是保障每个区2名护士即可，至于这两名护士是A/B/C/D....就没法固定了，这毕竟和实际工作安排是有关系的，而直接说固定人员应该是指选定A和B两名护士，就固定是这两人了，这种严格的固定一般来说是很难做到的。

wyfywlj · 发表于 2017-7-9 11:54

实际工作中真的能做的到吗

禅静思语 · 发表于 2017-7-9 19:04

感控雏鹰发表于 2017-7-9 11:02
个人的理解相对固定的含义就是保障每个区2名护士即可，至于这两名护士是A/B/C/D....就没法固定了，这毕竟 ...

保障每个区2名护士即可，至于这两名护士是A/B/C/D....就没法固定了，嗯，理解一样。我想，规范也应该就是这个意思了。
但是有些小一点的透析中心，阳性区往往只有1~2名患者，着实比较费护士。

感控雏鹰 · 发表于 2017-7-9 20:05

禅静思语发表于 2017-7-9 19:04
保障每个区2名护士即可，至于这两名护士是A/B/C/D....就没法固定了，嗯，理解一样。我想，规范也应该就是 ...

这就是理想和现实的“差距了呀，有多少是能保障相对固定做到位的呢

感控雏鹰 · 发表于 2017-7-9 20:06

本帖最后由感控雏鹰于 2017-7-9 20:19 编辑

禅静思语发表于 2017-7-9 19:04
保障每个区2名护士即可，至于这两名护士是A/B/C/D....就没法固定了，嗯，理解一样。我想，规范也应该就是 ...

这就是理想和现实的“差距了呀，有多少是能保障相对固定做到位的呢，不过个人的看法是及时不能做到绝对固定，但在相对固定期间，不能同时照护乙肝丙肝阳性和阴性的，这样交叉的机会太多，好比今天可以是AB两个人照护阳性，明天可以是CD，但AB照顾的期间不能再去照顾别的阴性患者

nn快乐的宝宝 · 发表于 2017-7-10 08:40

我院是分了阳性区和阴性区，分别有固定的护士，但是没有乙肝分一个区，丙肝分一个区，如果这样分法加上梅毒区不是得分4个区吗？

bohe2599 · 发表于 2017-7-10 15:54

感谢老师们专业的讨论，受益匪浅

小白天使 · 发表于 2018-3-31 20:26

有分区的话，要相对固定人员的。。。

远方的家 · 发表于 2018-4-1 22:24

乙肝必须分区，人员固定

天下无病1981 · 发表于 2018-5-2 18:04

老师们，临床实际操作中很难固定的，一般固定阳性区护士就不错了，有的医院丙肝病人就一个，医护资源不足，单独为个别病人分一个护士实在是很浪费，做好严格手卫生、做好一人一针一管、规范更换无菌手套、规范无菌操作等等就好。

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