甲流仍按乙类传染病管理 将根据情况提级或降级

海内知己

来源：中国网 　　
卫生部、教育部和国家质检总局定于2009年7月6日召开甲型H1N1流感防控工作新闻发布会。会上，卫生部卫生应急办公室梁万年副主任回答了记者关于流感防控的问题。

　　财经杂志记者:

　　我有两个问题，第一个问题想问一下梁万年主任，您提到传统的集中隔离以后慢慢转变为居家隔离了，这个是否卫生部也会出台正式的文件确认这一点？各个地方会调整措施，还是说现在我们各个地方已经开始考虑转变的问题了？刚刚无论是梁主任还是罗老师都曾经提到过这次甲型H1N1和季节性流感在表现上很接近，但是季节性流感属于丙类传染病，但是现在甲型H1N1是按照乙类传染病甲类管理疫情，这个定位以后会不会适当进行调整？

　　第二个问题问一下罗老师，据我们所知，生产流感疫苗的时候，有的流感疫苗可能对一些幼儿产生格林巴利综合症的问题，对于这个问题你们目前是怎么考虑的？有没有进一步保障安全的策略？就这两个问题。


　　梁万年:

　　我回答你的第一个问题。刚才说了，隔离医学观察正确的术语是对密切接触者的管理，我们在医学上叫医学观察，严格说就是在指定的地方，按照相应的程序对密切接触者进行医学方面的检测和记录以及报告，这个活动我们叫做医学观察。医学观测的最终目的就是要在疾病从暴露到发病的最长潜伏期内能够尽快查出他是否感染了这个疾病，同时也防止在这个期限内他把病原体进一步播散到其他和他接触到的人群，就是这两个目的。

　　我刚才说了，无论是集中隔离还是居家隔离，它的要求是一样的，只不过是场所不同。所以并不是说调整密切接触者的隔离场所就意味着对密切接触者不进行管理了，我们仍然要管，还要严格地进行管理，只不过是场所不一样。

　　这项工作具体如何实施，卫生部相关司局正在抓紧研究具体的管理办法。居家隔离要明确相关的责任，被观察对象应该怎么做，他的家庭应该如何防护，当地的政府、居委会、街道、卫生医疗机构应当如何管理和落实这种措施，保证医学观察在居家环境下的有效实行，会有一系列的文件要求，近期我们会下达下去。这些措施的调整，我们在贯彻落实国务院7月3号会议精神的时候，对卫生系统明确指出，所有的措施调整都要以我们正式文件下发为基础，只有下发以后，严格按照文件来执行。反过来说，在没有下发正式文件之前，我们现在仍然要按照我们过去的做法来做，当然这个文件我们会很快下发。

　　第二个问题，关于您说到甲型H1N1流感，我们现在把它归类到乙类传染病，你也知道，季节性流感是丙类传染病，按照中华人民共和国传染病防治法，我们把一些重大的传染病分成甲类、乙类和丙类这三种。甲类传染病是措施最严格的，乙类次之、丙类再次。你的问题非常好，刚才说了，甲型H1N1流感和普通季节性流感从现在已有的证据，初步表明病死率相近，但是由于这种流感它的病毒是一种新病毒，我们的科学界、卫生界对这种流感病毒的认识还可以说是处在初步阶段，我们对它并不像那种普通季节性流感认识那么深刻。

　　第二个原因，流感病毒特别容易发生变异，这是一个非常大的特点。所以基于这些因素的考虑，我们把这种流感定为乙类传染病管理，它比季节性流感从监测到管理方面采取更为严格的措施。我想目的就是要随时防止这种病毒变异和疫情对社会经济和人民身体健康带来严重的威胁。当然如果说过了几年以后，我们进一步研究也发现，这种情况从本质上、病原学上、流行危害上确实和普通的季节性流感都完全一样，而且有很多的证据表明就是这种情况。我们也会随着认识的深入和对疫情变化的了解，随时来调整它的管理类别，甚至也不排除一种可能，如果它要更严重的话，可能要上升一个级别。这都要根据我们对它的认识情况来决定。

　　罗会明:

　　关于新的甲流疫苗的问题，刚才你提到的也是我们所关心的，就是安全性，是最重要的事情。在安全性方面，任何一种疫苗，特别是新的甲流的疫苗，我们会在疫苗的研究阶段采取多种剂型，严格考虑这件事情。另外安全性观察的时候，也就是做临床试验的时候进行观察。更重要的是我们会在疫苗上市之后、使用之后建立一个庞大的疫苗上市后的日常反映监测系统，这些系统都是依托我们现有的疫苗的生产规范和疫苗预防接种的工作规范来开展的。

　　（根据中华网文字直播整理）

cdh19628

期待着正式文件的下发，我们认真遵照执行！

任永春

由此看明确升级还是降级还没有明确，等待吧。

腊梅

边做好防控边等待.:)

袖珍

我们盼望新文件赶快下发，工作有依据。

dml3570

执行落实要求

回头鹿

居家隔离对我国的国民素质是一种考验.希望疫情在大家的掌控之中.我国一旦发生疫情蔓延,形势将非常严峻.是不是?

荷塘月色

应该随时根据疫情的发展随时调整防控策略及措施!

tcning

我们盼望新文件赶快下发，工作有依据。

zxtjzzj

各省市应根据疫情情况，采取集中隔离观察或居家观察。

毓秀凌波

居家观察应该比较节约公共设施、经费，给予相应的指导和管理应该是可行的，毕竟公民的素质会愈来愈高的。

琳琅

下一阶段的工作重点应会是救治重症,加强监测和流调工作,开展健康教育,做好应急演练,轻症病人和接触者将居家隔离

鱼丸

同意楼上观点，居家隔离将考验国民素质，偶近日与女将外出旅游，回家后要进行自我隔离，虽然会影响工作，但为了保险起见（不将可能传播给同事或病人）会做好居家隔离:)

龙文鞭影

救治重症,加强监测和流调工作,开展健康教育,做好应急演练

枫叶

楼上的说得对,

三把手

政策层面上已逐渐科学

三把手

前期定位是：甲流为乙类传染病按甲类管理，现在还是吗？

布衣

1# 三把手


中华人民共和国卫生部
公　告
2009年　第9号

　　经国务院批准，现公告如下：

　　一、将甲型H1N1流感由“《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施”调整为“《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并采取乙类传染病的预防、控制措施”。

　　二、将甲型H1N1流感由“《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病”调整为“《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的监测传染病”。

　　此公告自发布之日起施行。

                                                                                                  中华人民共和国卫生部

                                                                                                      二00九年七月十日

信息来源：http://www.gdemo.gov.cn/zt/zlg/qwfb/200907/t20090712_97774.htm

天天，天蓝

这个公告我也看到了，隔离病区工作人员的防护、消毒有什么样的调整。

雨花石

18# 布衣
谢谢，如果不看见还一直以为是按照甲类预防和控制！