术后24小时内用算预防用药吗？

男哥 · 发表于 2017-7-6 22:38:57

本帖最后由沧浪之水于 2017-7-7 08:21 编辑

术前0.5～1小时没用抗生素，术后24小时内用算预防用药吗？谢谢！

感控雏鹰 · 发表于 2017-7-7 08:04:04

来自抗菌药物临床应用指导原则（2015）的解释哦：
预防用药维持时间：抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程。手术时间较短（＜2 小时）的清洁手术术前给药一次即可。如手术时间超过 3 小时或超过所用药物半衰期的 2 倍以上，或成人出血量超过 1500ml，术中应追加一次。清洁手术的预防用药时间不超过 24 小时，心脏手术可视情况延长至 48 小时。清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间亦为 24 小时，污染手术必要时延长至 48 小时。过度延长用药时间并不能进一步提高预防效果，且预防用药时间超过 48 小时，耐药菌感染机会增加。
所以术后24h内算不算预防还得看具体情况的哦

ynosmile · 发表于 2017-7-7 08:08:13

根据患者的具体情况确定是否预防用药。

中原一点红 · 发表于 2017-7-7 08:13:57

术前半小时用药能够准确执行吗，麻醉师开始诱导麻醉，他会认为这个时间点，往往难以判断是药物过敏还是麻醉药不良反应难以区分和判断。

手牵手 · 发表于 2017-7-7 08:20:08

感控雏鹰发表于 2017-7-7 08:04
来自抗菌药物临床应用指导原则（2015）的解释哦：
预防用药维持时间：抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手 ...

学习了，谢谢老师的分享

沧浪之水 · 发表于 2017-7-7 08:24:29

个人觉得，这种情况因具体情况而定。即使算作预防用药，也是不规范的做法。

尘埃69 · 发表于 2017-7-7 08:45:33

术前评估可能不需要，但是根据术中情况，术后应用可能是治疗也可能是预防，具体情况和主管医师沟通

lyluoxiuhua · 发表于 2017-7-7 08:56:26

路过这里认真学习了各位老师的分享！

mengl_77 · 发表于 2017-7-7 09:02:17

路过这里认真学习了各位老师的分享！

yage · 发表于 2017-7-7 09:04:12

如果病人没有感染，为预防手术感染而使用，应该还是预防用药，只是时间不合适。

RJH · 发表于 2017-7-7 09:35:57

路过学习了，感谢老师们的分享

感控雏鹰 · 发表于 2017-7-7 09:51:22

沧浪之水发表于 2017-7-7 08:24
个人觉得，这种情况因具体情况而定。即使算作预防用药，也是不规范的做法。

对于一些感染风险高的比如肛肠手术这种污染切口的术后24h也可以算作预防用药吧

十月芙蓉 · 发表于 2017-7-7 10:38:38

从各位老师的知识点分享来讲，也算预防用药。但，具体情况还要具体分析。

张贵华 · 发表于 2017-7-7 10:46:35

谢谢老师们的分析，明白了。

晖姑娘1218 · 发表于 2017-7-7 11:22:40

来自抗菌药物临床应用指导原则（2015）的解释哦：
预防用药维持时间：抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程。手术时间较短（＜2 小时）的清洁手术术前给药一次即可。如手术时间超过 3 小时或超过所用药物半衰期的 2 倍以上，或成人出血量超过 1500ml，术中应追加一次。清洁手术的预防用药时间不超过 24 小时，心脏手术可视情况延长至 48 小时。清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间亦为 24 小时，污染手术必要时延长至 48 小时。过度延长用药时间并不能进一步提高预防效果，且预防用药时间超过 48 小时，耐药菌感染机会增加。
所以术后24h内算不算预防还得看具体情况的.
路过学习，温故而知新，谢谢！

清风qing · 发表于 2017-7-7 13:31:13

学习了，感谢老师们分享。

lj66 · 发表于 2017-7-7 14:20:38

路过，学习了谢谢老师分享！

丹蕾 · 发表于 2017-7-7 15:09:41

晖姑娘1218 发表于 2017-7-7 11:22
来自抗菌药物临床应用指导原则（2015）的解释哦：
预防用药维持时间：抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手 ...

老师说的非常详细了。再次温习，谢谢！

AQZJ666 · 发表于 2017-7-7 16:26:09

路过学习了

bdxrmyy20160321 · 发表于 2017-7-7 16:37:38

学习了，感谢老师们的分享

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