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01-02 17:30
查看: 1446|回复: 7

出现天然耐药的的情况下,还能对其用药吗?(已回复,答案在3楼)

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发表于 2017-7-6 15:38 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 草莓小花朵 于 2017-7-17 10:41 编辑

我是新人,请教各位老师某种细菌出现天然耐药的的情况下,还能对其用药吗?沙雷菌属对氨苄西林、阿莫西林天然耐药,为什么又说阿莫西林对沙门菌的作用效果优于氨苄西林。
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发表于 2017-7-6 17:59 | 显示全部楼层
不懂,期待高手解答@!!!!!!!!!!!!!!!!
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发表于 2017-7-7 09:56 | 显示全部楼层
本帖最后由 博博 于 2017-7-7 15:38 编辑

你这里说了两种菌,沙雷菌和沙门菌。 是否您有点概念混淆了?

沙雷菌对氨苄青霉素,阿莫西林,阿莫西林 - 克拉维酸、大环内脂类及第一代头孢菌素天然耐药。而且耐药还算常见,常质粒介导对三代头孢耐药,所以治疗的药物选择还是有技巧的,而且治疗过程中要监测细菌药敏,根据药敏结果及时调整治疗方案。


沙门菌(沙门氏菌属)对氨苄西林和阿莫西林并不是天然耐药哦.....  序贯治疗上可以选用阿莫西林片的,所以会讨论它们间的敏感性差异。

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 楼主| 发表于 2017-7-7 13:20 | 显示全部楼层
博博 发表于 2017-7-7 09:56
你这里说了两种菌,沙雷菌和沙门菌。 是否您有点概念混淆了?

沙雷菌对氨苄青霉素,阿莫西林,阿莫西林  ...

谢谢老师。所以说是出现天然耐药的情况下,是不需要进行该药的药敏试验了是么?
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发表于 2017-7-7 15:37 | 显示全部楼层
五里亭 发表于 2017-7-7 13:20
谢谢老师。所以说是出现天然耐药的情况下,是不需要进行该药的药敏试验了是么?

一般不做吧
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发表于 2017-7-7 17:05 | 显示全部楼层
谢谢老师。所以说是出现天然耐药的情况下,是不需要进行该药的药敏试验了是么?
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发表于 2017-7-8 06:12 | 显示全部楼层
明摆事情,还做药敏、还用于治疗吗?无用之功,当然不做。谢谢!
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发表于 2017-7-22 08:27 | 显示全部楼层
做不做药敏好像是不是看天然耐药,检验科好像是按照某种规则,一做就做一版<不排除因为我院检验科实力比较落后>。我就经常看到肺炎克雷伯报氨苄西林耐药。然后我一问才知道,这种杆菌检验科有固定的模板,但是报告的时候有的技师会去掉天然耐药再报,有些不会
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