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尿常规正常 尿培养阳性

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发表于 2017-7-3 14:44 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 清清 于 2017-7-9 18:43 编辑

                       男性患者,长期卧床,用保鲜袋接尿,无旁观刺激症状,未使用抗生素,尿常规正常, 而尿培养阳性第一次为鲍氏不动杆菌,第二次铜绿假胞单菌,请问:该患者是不是属于院内感染?
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发表于 2017-7-3 14:47 | 显示全部楼层
尿液标本采样是否正确?
怀疑污染。
感染证据不足。
要确定是否院内感染,首先要明确感染诊断
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发表于 2017-7-3 14:48 | 显示全部楼层
尿培养的标本有没有被污染呢?老师有没有考虑这个问题。
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发表于 2017-7-3 14:49 | 显示全部楼层
中原一点红 发表于 2017-7-3 14:48
尿培养的标本有没有被污染呢?老师有没有考虑这个问题。

原来楼上的老师和我想法一样
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发表于 2017-7-3 14:53 | 显示全部楼层
首先要看有没有感染的症状,然后再判断是否属于院内感染。另外,尿培养是要定量接种并计数的。
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发表于 2017-7-3 14:56 | 显示全部楼层
尿培养和尿常规的取样方法?
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发表于 2017-7-3 16:13 | 显示全部楼层
是不是属于院内感染,需要结合临床表现和实验室检查结果再来判断。不能单凭送检情况,若阳性结果必须排除标本污染
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发表于 2017-7-3 16:22 | 显示全部楼层
先排除其他因素,确诊感染之后,再判断是不是院内感染!!
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发表于 2017-7-3 16:34 | 显示全部楼层
老师们都分析的很有道理,学习了。
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发表于 2017-7-3 17:16 | 显示全部楼层
赞同老师分享:先排除其他因素,确诊感染之后,再判断是不是院内感染!
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发表于 2017-7-4 05:10 | 显示全部楼层
尿培养结果不可信。谢谢!
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发表于 2017-7-4 12:37 | 显示全部楼层
如果两次的培养菌不一样,是不是标本污染了呢
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 楼主| 发表于 2017-7-5 15:02 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的分析,病人是没感觉的,是护工看尿色不对找医生的,叫医生继续做培养看看。
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发表于 2017-7-7 10:20 | 显示全部楼层
还是要与临床医生沟通,临床医生是最了解患者病情的。
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 楼主| 发表于 2017-7-7 14:20 | 显示全部楼层
nn快乐的宝宝 发表于 2017-7-7 10:20
还是要与临床医生沟通,临床医生是最了解患者病情的。

已与医生沟通,继续进行做培养,病人是长期住院的病人。
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发表于 2017-7-7 14:42 | 显示全部楼层
2466967103 发表于 2017-7-7 14:20
已与医生沟通,继续进行做培养,病人是长期住院的病人。

如果没有症状,复查阴性可排除;如果复查同样的菌,为无症状菌尿,考虑尿路感染。
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 楼主| 发表于 2017-7-17 14:14 | 显示全部楼层
nn快乐的宝宝 发表于 2017-7-7 14:42
如果没有症状,复查阴性可排除;如果复查同样的菌,为无症状菌尿,考虑尿路感染。

谢谢老师,复查出粪肠球菌,已报,按老师的说法报无症状菌尿。
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发表于 2019-4-15 14:18 | 显示全部楼层
首先要确定尿培养标本留取是否合格。在确保合格标本的基础上再考虑是否有感染,是否需要用药等。
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