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白细胞增多就一定是感染吗?

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发表于 2017-7-2 07:50:08 | 显示全部楼层 |阅读模式

对于病人来讲,查血常规是一项经常被医生开单检查的检验项目。血常规中白细胞计数是查看是否存在感染的一项基本指标,但是白细胞增多并不一定全部代表是发生感染了,也有以下这些情况会导致白细胞增多,所以拿到化验单一定别忘了多想一下:

1. 白血病:粒细胞白血病,特别是慢性粒细胞白血病时,白细胞总数显著增高,可在(100~600)×109/L 以上。急性粒细胞白血病(M1、M2)、急性早幼粒细胞白血病(M3 型)粒细胞一般可增至(10~50)×109/L。

2. 恶性肿瘤:某些肝癌、胃癌等,因癌组织可产生促粒细胞生成因子,其坏死的分解产物刺激骨髓中的粒细胞释放入血,可出现白细胞升高,以中性粒细胞为主。

3. 糖尿病酮症酸中毒:代谢性中毒,如糖尿病酮症、尿毒症等,刺激机体引起白细胞反应性增多。

4. 急性中毒:常见于于化学药物和生物毒素中毒时,如安眠药、有机磷中毒、昆虫以及蛇毒素等,也可引起骨髓反应性增生,导致白细胞增多。

5. 广泛的组织损伤或坏死:严重外伤、大面积烧伤、心肌梗塞、肺梗塞等,白细胞明显升高,以中性分叶核粒细胞为主。

除了这些病理性的原因,别忘了还有生理性原因:饱食、情绪激动、剧烈运动、高温或严寒、女性月经期、妊娠分娩期等都可使白细胞一过性增高。

另外,一日之间亦可有波动,下午较早晨为高。

所以,谁说,白细胞升高就一定有感染?谁说血常规只会看贫血和感染就可以?

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发表于 2017-7-2 08:42:53 | 显示全部楼层
谢谢老师的资料分享,学习了。
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发表于 2017-7-2 09:14:18 | 显示全部楼层
看看中性比例再说,呵呵
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发表于 2017-7-2 10:49:29 | 显示全部楼层
谢谢明玥热心大师 ,讲的非常详细,学习了
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发表于 2017-7-2 10:50:33 | 显示全部楼层
看化验单考验着医生 的基本功底
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发表于 2017-7-2 12:59:24 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师的分享
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发表于 2017-7-2 14:46:40 | 显示全部楼层
老师分享的资料很详细,谢谢!
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发表于 2017-7-2 14:47:49 | 显示全部楼层
老师分享的资料很详细,谢谢!
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发表于 2017-7-2 16:05:51 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师的分享。再看看中性、CRP指标
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发表于 2017-7-2 17:16:33 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享,又学到知识了
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发表于 2017-7-2 17:25:02 | 显示全部楼层
本帖最后由 博博 于 2017-7-2 17:29 编辑

学习了!!还有使用糖皮质激素后白细胞增多
原因是:1、激素刺激了骨髓造中性粒细胞的功能,产生白细胞数增多的生物应激反应。2、激素动用周边池的白细胞进入循环池所致
与细菌感染鉴别:细菌感染所致白细胞增多伴有核左移

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发表于 2017-7-2 17:31:23 | 显示全部楼层
谢谢明玥热心大师 ,讲的非常详细,学习了
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发表于 2017-7-2 19:27:23 | 显示全部楼层
学习了,非常好的资料分享!!!
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发表于 2017-7-2 20:23:49 | 显示全部楼层
这个知识点好!临床判断感染最常用的检查方法之一就是看白细胞和中性粒细胞百分比。但往往会忽视白细胞增高也有其他疾病可能哦!学习啦!谢谢版主分享!
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发表于 2017-7-2 20:34:25 | 显示全部楼层
血常规结果,须白细胞总数、各类白细胞(嗜中性、嗜碱性、嗜酸性、淋巴、单核)百分率、绝对值综合判断。谢谢!

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发表于 2017-7-2 22:30:19 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享,路过学习了。
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发表于 2017-7-3 06:07:12 | 显示全部楼层
学习了,感谢楼主的分享。   
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发表于 2017-7-3 06:26:28 | 显示全部楼层
很好的学习资料,感谢老师分享。
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发表于 2017-7-3 07:00:05 | 显示全部楼层
谢谢老师的资料分享,学习了。
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发表于 2017-7-3 08:03:16 | 显示全部楼层
学习啦!谢谢版主分享!         
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