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整理丨肖春莲 审稿丨张静、王超
“临床微生物检验工作是医院感染控制工作人员的眼睛”，这句话很形象地揭示了微生物检验与医院感染控制工作的密切性。一份微生物检验结果能够给临床感染提供病原学诊断、为医生提供使用抗菌药物的依据、为医院内感染的预防和控制服务、为细菌耐药监测服务…… 当你拿到一份微生物检验报告的时候，你知道如何判断标本是否合格吗？知道如何分辨感染菌还是定值菌吗？你真的能看懂其中的含义吗？Show time，国家卫生计生委临床检验中心胡继红老师教你读懂它。
痰涂片对下呼吸道感染病原菌诊断的重要作用 ＞10鳞状上皮细胞/LPF—标本来自上呼吸道 出现弹性纤维---标本来自下呼吸道 有肺泡巨噬细胞---标本来自下呼吸道
下呼吸道标本检验结果的解读 报告有临床意义的微生物
无需进一步鉴定其他酵母样真菌，念珠菌通常不会引起肺炎，除非是肿瘤患者如白血病、肺移植患者或新生儿下呼吸道分离的念珠菌。
报告有临床意义数量的非优势菌
报告有临床意义数量的优势菌 生长菌达临床意义数量的优势菌，特别是当涂片提示分离菌与多形核白细胞相关时报告的病原菌： 金黄色葡萄球菌，并报告药敏结果； B群β溶血链球菌（成人）、C群或G群β溶血链球菌； 单一形态革兰阴性杆菌（特别是肺炎克雷伯菌），并报告药敏结果； 苛养的革兰阴性杆菌，通常报告β-内酰胺酶； 脲酶阳性的棒状杆菌（假白喉棒状杆菌、假结核棒状杆菌）或来自ICU的患者； 分离自免疫抑制患者的马红球菌。
对非致病菌的报告：
只生长肠球菌和凝固酶阴性葡萄球菌：
报告“分离到口咽部正常菌群”： 分离到的以下细菌均报告“分离到口咽部正常菌群”（可列出相应菌属）：草绿色链球菌和/或非致病奈瑟菌、类白喉菌、凝固酶阴性葡萄球菌、罗斯菌属、厌氧菌、嗜血杆菌属、艾肯菌属、放线杆菌属、嗜一氧化碳菌、莫拉菌属、肠球菌属、酵母样真菌、未达到有意义数量的金黄色葡萄球菌（如果医院感染控制要求可做药敏试验）、格兰阴性杆菌及脑膜炎奈瑟菌。
咽拭子培养如何报告？
感 悟 通过胡继红老师的详细讲解，才知道一张小小的微生物检验报告单内涵如此丰富，由此可见，微生物室的规范化才是正确报告的根本保证，也反映出标本的来源和标本的合格与否对检验结果至关重要。不论是感控人员、微生物检验人员还是临床医生，学会看懂微生物检验结果并应用于自身的实际工作中，才能让检验报告发挥真正的作用。如此实用的微生物检验结果评价方法，您学会了吗？速速收藏吧！
来源SIFIC官微 https://mp.weixin.qq.com/s/XA6HV2VE00N6I7rQ1c0FDg
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#AI工具#
发表于 2017-6-22 10:01
发表于 2017-6-22 10:37
