强化清洁与消毒的问题

春暖看风景

各位老师：医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》WS/T512--2016 中：强化清洁与消毒时应增加清洁与消毒的频次，并根据病原体类型选择消毒剂，请教一下MRSA、ESBLs、CRE选择含氯消毒剂浓度500mg/L还是2000mg/L呢？这个微生物类型在哪些资料里可以学习呢？

yg67765

医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》WS/T512--2016 中，表C.2环境表面常用消毒方法表中有。MRSA、ESBLs、CRE都属于细菌，当然含氯消毒剂是选用2000 mg/L 〜5000 mg/L，>30 min。

荷儿

2016版《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》中第7条：强化清洁与消毒

7.1下列情况应强化清洁与消毒：

发生感染暴发时，如

a)     发生感染暴发时，如不动杆菌属、艰难梭菌、诺如病毒等感染暴发；

b）环境表面检出多重耐药菌，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA)、产超广谱|3-内酰胺酶 (ESBLs)细菌以及耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE)等耐药菌。

规范附表中列出

400mg/L-700mg/L的含氯消毒剂，用来擦拭、拖地消毒环境物体表面作用10分钟以上，就可以杀灭细菌繁殖体、结核杆菌、真菌、亲脂类病毒。

个人认为：对于多重耐药菌的患者，可以增加对其环境物体表面的清洁消毒频次，含氯消毒剂400mg/L-700mg/L的浓度完全可以杀灭上述细菌。

冬日文竹

荷儿 发表于 2017-6-19 23:38
2016版《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》中第7条：强化清洁与消毒7.1下列情况应强化清洁与消毒：发生 ...

感谢老师的解答，学习了。

jerkran

学习了

sjzsey2013

同意3楼老师的意见。多重耐药菌患者其环境物表清洁消毒，我院也是用400mg/L-700mg/L的含氯消毒剂。

ynosmile

多重耐药菌主要包括：耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CRABA）、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌（CRPAE）。

yangxuanyi1215

多重耐药菌患者其环境物表清洁消毒，我院也是用400mg/L-700mg/L的含氯消毒剂。

御剑迎风

多重耐药菌只是对抗生素耐药，对含氯消毒剂的抵抗程度不高，因此还是不用担心500mg/L杀不死的，只是注意频率

枫桥三贤

荷儿 发表于 2017-6-19 23:38
2016版《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》中第7条：强化清洁与消毒7.1下列情况应强化清洁与消毒：发生 ...

对呀，一般情况下环境物体表面的清洁消毒频次，含氯消毒剂400mg/L-700mg/L的浓度够了，阮毒体等特殊感染时含氯消毒剂才选用2000 mg/L 〜5000 mg/L。

春暖看风景

荷儿 发表于 2017-6-19 23:38
2016版《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》中第7条：强化清洁与消毒7.1下列情况应强化清洁与消毒：发生 ...

谢谢老师回复！学习了

guoli2008

我们使用500mg/L的含氯消毒剂进行消毒，主要是增加消毒频次

王小虾

荷儿 发表于 2017-6-19 23:38
2016版《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》中第7条：强化清洁与消毒7.1下列情况应强化清洁与消毒：发生 ...

老师说的对，我们也是按这个做的

咚晶莹

荷儿 发表于 2017-6-19 23:38
2016版《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》中第7条：强化清洁与消毒7.1下列情况应强化清洁与消毒：发生 ...

老师，物体表面的消毒基本上都描述了多少分钟以上，就像“用来擦拭、拖地消毒环境物体表面作用10分钟以上”这个怎么保持10分钟以上，还是拖过地或者擦拭表面，10分钟之内不二次处理，这样就可以？

lyluoxiuhua

一般情况下环境物体表面的清洁消毒用含氯消毒剂400mg/L-700mg/L即可，阮毒体等特殊感染时含氯消毒剂才选用2000 mg/L 〜5000 mg/L，多重耐药菌感染只是增加消毒频次，不用增加消毒液浓度！

刘海燕

感谢老师的解答，学习了。

qiuwuyan1985

路过学习了，感谢老师们的解答。

山东莘县中医院

谢谢老师分享，学习了。

＂花开别样红丶

多重耐药菌患者其环境物表清洁消毒，我院也是用400mg/L-700mg/L的含氯消毒剂。

刘海燕

感谢老师的解答，学习了。