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检验科采血常规

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发表于 2017-6-12 10:18 | 显示全部楼层 |阅读模式
悬赏1金币已解决
请问老师们:检验科采血常规(俗称“扎手指”)时,工作人员是要求带手套还是使用手消……

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WHO的 注射安全里有关戴手套的建议,根据注射安全戴手套的适用条件医务人员在“扎手指”时可以不戴手套,保证每个患者前后的手卫生
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发表于 2017-6-12 10:18 | 显示全部楼层
本帖最后由 朱迪 于 2017-6-13 15:50 编辑

WHO的 注射安全里有关戴手套的建议,根据注射安全戴手套的适用条件医务人员在“扎手指”时可以不戴手套,保证每个患者前后的手卫生
1497339616(1).jpg
手卫生.jpg

注射安全(WHO).pdf

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发表于 2017-6-12 10:40 | 显示全部楼层
我们检验科已经不采用这样的采血法化验了,检验人员也不采血了,所有的采血操作由护士完成,我们门诊有专门的采血室,护士都戴手套,感染科检查后觉得这样只保护操作者,不能保护患者,所以责令她们进行手卫生,她们说工作量大的时候患者排队很长,洗手耽误时间,现在让她们用消毒湿巾擦手,每人次一次,定期观察检查,与绩效考核挂钩。效果还行。
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发表于 2017-6-12 10:47 | 显示全部楼层
我们工作人员原来习惯戴手套,经反复干预,要求使用速干手消毒剂,并且每月核算他们的速干手消毒剂领取情况,现改善很多。
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发表于 2017-6-12 11:00 | 显示全部楼层
我们检验科采血常规采的是静脉血,工作人员要求既带手套也使用手消。由于采血病人太多,要求一人一换手套依从性低,一人一次手消毒都能做到,当然是手套的消毒了。
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发表于 2017-6-12 11:04 | 显示全部楼层
嘟嘟鱼 发表于 2017-6-12 11:00
我们检验科采血常规采的是静脉血,工作人员要求既带手套也使用手消。由于采血病人太多,要求一人一换手套依 ...

手套的消毒,规范里没有,不被推荐。
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发表于 2017-6-12 11:13 | 显示全部楼层
我们需要采手指血的是儿科患者,采血者使用手消。
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发表于 2017-6-12 11:20 | 显示全部楼层
我们检验科已经不采用(俗称“扎手指”)这样的采血法化验了,偶尔有些儿科患者用这种方法,要求当无明显被患者的体液血液接触的可以用快速手消毒液。
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 楼主| 发表于 2017-6-12 11:27 | 显示全部楼层
SWHXY123 发表于 2017-6-12 11:20
我们检验科已经不采用(俗称“扎手指”)这样的采血法化验了,偶尔有些儿科患者用这种方法,要求当无明显被 ...

我们主要也是儿科患者,请问老师知道规范是怎么要求的吗
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发表于 2017-6-12 11:30 | 显示全部楼层
使用手消,间断洗手
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 楼主| 发表于 2017-6-12 11:31 | 显示全部楼层
中原一点红 发表于 2017-6-12 10:40
我们检验科已经不采用这样的采血法化验了,检验人员也不采血了,所有的采血操作由护士完成,我们门诊有专门 ...

老师的工作做的很好,我们有其它化验时是不采用这方法的,只有单独血常规时才这样
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发表于 2017-6-12 11:32 | 显示全部楼层
本帖最后由 嘟嘟鱼 于 2017-6-12 11:35 编辑
冬日文竹 发表于 2017-6-12 11:04
手套的消毒,规范里没有,不被推荐。

是呢,就这个问题咨询了不少的专家,也查了很多文献,都没有得到肯定答复。对于检验科采血人员戴手套和手卫生的问题也是没有好办法,不戴手套不行,一人一换手套也不现实,(20个采血窗口,每个窗口一上午接待40多人)。怎么做才能既保护采血者又保护患者?我们想不出更好的办法,现在是这么做的。从预防职业暴露的角度,采血要求戴手套的。各位老师,你们医院是怎么做的?
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 楼主| 发表于 2017-6-12 11:33 | 显示全部楼层
驿城感控人 发表于 2017-6-12 10:47
我们工作人员原来习惯戴手套,经反复干预,要求使用速干手消毒剂,并且每月核算他们的速干手消毒剂领取情况 ...

哦,戴手套容易从开始到最后只戴一双,但他们科室人员说要求要戴手套,所以有点迷惑
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 楼主| 发表于 2017-6-12 11:35 | 显示全部楼层
嘟嘟鱼 发表于 2017-6-12 11:00
我们检验科采血常规采的是静脉血,工作人员要求既带手套也使用手消。由于采血病人太多,要求一人一换手套依 ...

老师这样做应该不行,要么戴手套,要么使用手消
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 楼主| 发表于 2017-6-12 11:36 | 显示全部楼层
大青叶 发表于 2017-6-12 11:13
我们需要采手指血的是儿科患者,采血者使用手消。

我也是想要他们使用手消,但他们说是要求戴手套,老师知道哪个规范里面有这个要求没
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 楼主| 发表于 2017-6-12 11:38 | 显示全部楼层
嘟嘟鱼 发表于 2017-6-12 11:32
是呢,就这个问题咨询了不少的专家,也查了很多文献,都没有得到肯定答复。对于检验科采血人员戴手套和手 ...

是的,这样看来,是大多数医院的通病了
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发表于 2017-6-12 11:42 | 显示全部楼层
why燕子 发表于 2017-6-12 11:38
是的,这样看来,是大多数医院的通病了

病人少,完全能按照规范做,“戴手套,一人一换手套,每次或间断洗手”没问题
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发表于 2017-6-12 13:13 | 显示全部楼层
why燕子 发表于 2017-6-12 11:31
老师的工作做的很好,我们有其它化验时是不采用这方法的,只有单独血常规时才这样

如果少,让他们洗手,即使戴手套也不能代替手卫生,也要洗手的。
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发表于 2017-6-12 14:13 | 显示全部楼层
IMG20170612140501(1).jpg
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发表于 2017-6-12 14:14 | 显示全部楼层
基层医疗机构感染预防与控制500问里有了很好的答案,老师可以参考下
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