革兰染色阴阳不定

幸福小秘书 · 发表于 2017-6-8 10:45

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前几天碰到血培养阳性报警，直接涂片染色看是革兰阴性杆菌。转种了血平皿和麦康凯，麦康凯平皿上没有长，血平皿上菌落完全溶血，涂片革兰阴性阳性不确定。由于麦康凯上没有生长，所以倾向于格兰阳性杆菌。
用了40%的KOH溶液做拉丝试验，可是拉丝看不出来，但是用了革兰阴性菌做对照，也是拉丝不明显。不知道为什么。
上机革兰阳性板，没有鉴定出来。
不知道有没有同行老师也遇到过这个类似问题？你们是怎么处理的？

646830522 · 发表于 2017-6-8 11:03

好专业啊，水平洼的表示不懂

guoli2008 · 发表于 2017-6-8 12:16

又学到了微生物室里面的一点新知识，感谢分享

lyluoxiuhua · 发表于 2017-6-8 12:30

非常专业的问题，请微生物老师或专家解答！

御剑迎风 · 发表于 2017-6-8 12:39

这个细菌是不是比较少见，或者有污染菌混入？
只从形态学以及生化反应很难界定细菌的

yg67765 · 发表于 2017-6-8 12:48

图案好漂亮！不是专业无法参与！期待老师答案。

fdian0612 · 发表于 2017-6-8 13:29

倾向于革兰阴性菌
1报警染色是G-杆菌
2确认平板上菌龄
3氧化酶
4是否有黄色素
上G-板试一下

顾华芳 · 发表于 2017-6-8 13:46

路过学习了一下，很专业的问题

青藤书屋小读者 · 发表于 2017-6-8 14:34

重新涂片染色，同时做阴性、阳性对照，氧化酶试验

CRE · 发表于 2017-6-8 16:03

1.接种肉汤，再传一代；带质控做染色
2.接种含万古平板，或贴个万古纸片，阳性菌一般会被一直生长
3.报阳时间？如果超过24小时，污染阳性菌可能性更高
4.患者临床是否支持脓毒血症？

springlily · 发表于 2017-6-8 16:13

菌落看起来比较干燥，不知道血培养物直接图片镜下形态如何，氧化酶+触酶看一下怎么样，接种嗜血巧克力平板看一下生长情况吧！

青青的芦荟 · 发表于 2017-6-8 16:29

路过学习了一下，很专业的问题

溜溜球2016 · 发表于 2017-6-8 16:37

本帖最后由溜溜球2016 于 2017-6-8 16:38 编辑

感觉像两种菌混合生长，建议转单个菌落继续培养，加种含万古霉素巧克力平板，做氧化酶，看平板和图片个人感觉像革兰阴性杆菌。
其他闲谈：只看血平板，左上像金黄色葡萄球菌（看涂片直接排除）；右下像铜绿假单胞菌。

springlily · 发表于 2017-6-8 17:20

血培养物直接涂片镜下形态是怎么样的，氧化酶、触酶怎么样，接种嗜血巧克力看看生长情况吧

乔-乔 · 发表于 2017-6-8 18:10

本帖最后由乔-乔于 2017-6-8 18:39 编辑

血平板看着感觉像枯草芽孢杆菌，革兰染色再染一遍吧，做个动力、触酶试验

二进制 · 发表于 2017-6-9 03:57

图片血平板菌落培养时长为多少？鉴定所用菌落是否过老（处于衰亡期），过了对数生长期？

刘海燕 · 发表于 2017-6-9 08:02

我就是来学习学习。。。。

张贵华 · 发表于 2017-6-9 08:56

非常专业的问题，学习了。

冰雨linna · 发表于 2017-6-9 09:37

好专业的问题，非检验专业的表示看不懂

老杨开心一刻 · 发表于 2017-6-9 10:01

路过学习了一下，很专业的问题

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