各位老师：入院后5天发生的牙痛，并应用抗菌药物后缓解，是否属医院感染？

laixijjy

各位老师：入院5天后发生的牙痛，并应用抗菌药物后缓解，是否属医院感染？诊断软组织感染吗？

小猴子波波

牙痛的原因是因为感染吗？若明确，属于院内感染，诊断口腔科的感染。

laixijjy

口腔 临床诊断       符合下述三条之一即可诊断。       1.口腔组织中有脓性分泌物。       2.通过外科手术或组织病理检查而证实的口腔感染或有脓肿。                    3.       临床医生诊断的感染并采用口腔抗真菌治疗。       病原学诊断       临床诊断基础上，符合下述五条之一即可诊断。       1.革兰染色检出病原微           生物。           2.氢氧化钾染色阳性。       3.粘膜刮屑显微镜检有多核巨细胞。       4.口腔分泌物抗原检测阳性。       5.IgM抗体效价达诊断水平或双              份血清IgG呈4倍增       加。       说明：       原发性单纯疱疹应属于此类感染。皮肤和软组织 一、皮肤感染       临床诊断      符合下述两条之一即可诊断。       1.皮肤有脓性分泌物、脓疱、疖肿等。       2.患者有局部疼痛或压痛，局                部      红肿或发热，无其它原因解释者。       病原学诊断      临床诊断基础上，符合下述两条之一即可诊断。       1.从感染部位的引流物或抽吸物                  中培养出病        原体。       2.血液或感染组织特异性病原体抗原检测阳性。 二、软组织感染      
软组织感染包括：坏死性筋膜炎、感染性坏疽、坏死性蜂窝组织炎、感       染性肌炎、淋巴结炎及淋巴管炎。       临床诊断      符合下述三条之一即可诊                 断。       1.从感染部位引流出脓液。       2.外科手术或组织病理检查证实        有感染。       3.患者有局部疼痛或压痛、局部红肿或发热，无其它原              因解       释。       病原学诊断      临床诊断基础上,符合下述两条之一即可诊断。       1.血液特异性病原体抗原检测阳性，或血清IgM抗体效价达到               诊断水平，或双     份血清IgG呈4倍升高。       2.从感染部位的引流物或组织中培养出病原体。

laixijjy

从诊断标准看，好像都不符合？

Rainy2088

请口腔科医生会诊啊，如果专业诊断存在口腔感染就需要报院感啦

感控nana

口腔
临床诊断       符合下述三条之一即可诊断。      
1.口腔组织中有脓性分泌物。      
2.通过外科手术或组织病理检查而证实的口腔感染或有脓肿。                  
3.       临床医生诊断的感染并采用口腔抗真菌治疗。      
病原学诊断       临床诊断基础上，符合下述五条之一即可诊断。      
1.革兰染色检出病原微生物。         
2.氢氧化钾染色阳性。      
3.粘膜刮屑显微镜检有多核巨细胞。      
4.口腔分泌物抗原检测阳性。     
5.IgM抗体效价达诊断水平或双份血清IgG呈4倍增加。      

中原一点红

路过学习了，谢谢老师的分享。

ynosmile

与住院医师沟通，查找牙痛原因，再判定是否属于医院感染。

灯火斓珊

laixijjy 发表于 2017-6-5 09:21
从诊断标准看，好像都不符合？

依据标准，确定诊断，所以不能定为院内感染。

laixijjy

ynosmile 发表于 2017-6-5 09:47
与住院医师沟通，查找牙痛原因，再判定是否属于医院感染。

感谢老师回复！应该是一个可行办法。

xieTT26

暂不考虑医院感染吧，进一步需由口腔科专业医师会诊，诊断是否是由感染引起的牙痛。抗生素使用应有合理的应用指征。

laixijjy

小猴子波波 发表于 2017-6-5 10:27
牙痛的原因是因为感染吗？若明确，属于院内感染，诊断口腔科的感染。

波波老师好，感谢老师的回复，对照口腔感染标准，不太符合，第2,3条不存在，第1条“口腔组织中有脓性分泌物”，该患者无可见脓性分泌物，有肿痛症状。

昊爱无限

laixijjy 发表于 2017-6-5 11:03
波波老师好，感谢老师的回复，对照口腔感染标准，不太符合，第2,3条不存在，第1条“口腔组织中有脓性分泌 ...

牙痛，只是症状，不是诊断，更不知道引起的原因，这个是否是感染，首先应和医师沟通，其次引起感染的原因可能是什么？
对于我们来说，监测哪些能够防控的医院感染似乎更有意义，

lyluoxiuhua

认真学习了各位老师的分享！知道如何做了！

丹蕾

不应该算院内感染，不符合口腔感染的诊断。

458692662

路过学习了，谢谢老师的分享。

laixijjy

昊爱无限 发表于 2017-6-5 12:10
牙痛，只是症状，不是诊断，更不知道引起的原因，这个是否是感染，首先应和医师沟通，其次引起感染的原因 ...

感谢老师回复，及时和医师沟通。

卓越zxl

xieTT26 发表于 2017-6-5 10:38
暂不考虑医院感染吧，进一步需由口腔科专业医师会诊，诊断是否是由感染引起的牙痛。抗生素使用应有合理的应 ...

跟老师想法一致的。

guoli2008

我认为不应该属于医院感染，一定是患者本身的牙齿或牙龈有问题，

鹿人

两个问题是否能确诊感染、感染部位是什么。1、需要专科专业诊断是否感染。2、院感诊断只能为口腔感染