是多重耐药菌吗

liuliucdma · 发表于 2017-6-1 17:02:06

各位老师，这个是多重耐药菌吗？

求知 · 发表于 2017-6-1 17:16:20

应该是耐药的吧，耐碳青霉烯的铜绿假单胞菌。不知是否正确，期待专家的解读

星火 · 发表于 2017-6-1 17:27:26

ＣＲＰＡ

感控雏鹰 · 发表于 2017-6-1 17:39:31

属于现在重点监测的五类多重耐药菌中的耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌哦

wyfywlj · 发表于 2017-6-1 18:12:45

耐碳青霉烯的铜绿假单胞菌

游泳的鹅85 · 发表于 2017-6-2 15:30:48

这样报告单表面看起来像多重耐药，但我个人觉得报告单还缺乏一些判断药物的药敏试验。这张单上的大多数药物都是天然耐药的（比如:氨苄西林，阿莫西林／克拉维酸，头孢曲松等），不能作为判断标准。头孢吡肟是头孢类代表药物是敏感的，氨基糖苷类药物和喹诺酮，β含酶抑制剂代表药都是敏感的。因此个人意见不应判为多重耐药。

楚楚动人y · 发表于 2017-6-2 18:30:54

亚安培南耐药判定为耐碳青霉烯的铜绿假单胞菌

不周 · 发表于 2017-6-3 10:48:29

耐碳氢酶烯类抗菌药物的铜绿假单胞菌CR-PAE

幸福小秘书 · 发表于 2017-6-8 10:29:12

属于多重耐药菌。这次年会上，有专家讲课明确说了，对某种细菌指定的药敏耐药，就属于多重耐药。比如金黄色葡萄球菌对苯唑西林耐药、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肠杆菌科细菌对亚胺培南/美罗培南耐药，就直接判读为多重耐药菌。

乔-乔 · 发表于 2017-6-19 23:38:33

您医院临床微生物学实验室的这份报告有些问题，铜绿假单胞菌药敏试验应该选择的药物应根据CLSI的推荐选择下列药物：

哌拉西林

替卡西林

哌拉西林/三唑巴坦

替卡西林/克拉维酸

头孢他啶

头孢吡肟

氨曲南

多尼培南

亚胺培南

美罗培南

多粘菌素

多粘菌素 B

庆大霉素

妥布霉素

阿米卡星

奈替米星

环丙沙星
左氧氟沙星

楼主的报告中亚胺培南耐药，头孢吡肟敏感，可能吗？

乔-乔 · 发表于 2017-6-19 23:52:09

幸福小秘书发表于 2017-6-8 10:29
属于多重耐药菌。这次年会上，有专家讲课明确说了，对某种细菌指定的药敏耐药，就属于多重耐药。比如金黄色 ...

这份报告选药不对，没有根据CLSI推荐的药物选择，该做的药敏没做，不该选择的反而报告，没有对CLSI好好学习，头孢吡肟敏感而亚胺培南耐药是矛盾的结果，所以不足以判断为MDR-PA

幸福小秘书 · 发表于 2017-7-3 11:03:28

乔-乔发表于 2017-6-19 23:52
这份报告选药不对，没有根据CLSI推荐的药物选择，该做的药敏没做，不该选择的反而报告，没有对CLSI好好学 ...

不一定。有文献关于头孢菌素敏感或中介的铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药机制的研究。结论是由编码外膜蛋白的oprD基因缺失、突变以及插入导致的外膜蛋白缺失或改变是引起该表型铜绿假单胞菌对碳青酶烯类药物耐药的主要原因。

Lucky123 · 发表于 2017-8-15 10:27:18

要好好学习了

wangfenyigao126 · 发表于 2022-7-5 16:32:39

路过学习了，谢谢老师的解读

小云朵 · 发表于 2022-8-9 15:15:17

谢谢老师分享，学习了

sunmeimei · 发表于 2023-4-11 15:51:08

谢谢老师解读，路过学习了

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