常见药物的服用时间，你用对了吗

tracy

同一种药物在同等剂量下因给药时间不同，而产生不同的作用和疗效。根据人体的生物钟规律，按时辰规律给药能准确及时地将药物送达病灶，使给药时间与人体生理节律同步，从而使药物更加安全、有效、经济。临床上常见的药物给药时间介绍如下：
一、清晨服用的药物       
    1、抗高血压药 常见的抗高血压药物有氨氯地平、拉西地平，依那普利、贝那普利、氯西坦、缬沙坦、索他洛尔。这类药物早晨服用可以有效的控制杓型血压。对于非杓型血压则要求在晚间服用。健康成人血压的最高值多分布于上午10：00~12：00之间，血压最低值则多在晨3：00~6：00或睡醒前1~3小时。如果夜间血压较白昼血压下降，下降的百分率在10%~20%，称之为“勺型”血压。反之，小于10%的，就叫非勺型血压。
    2、糖皮质激素 常用的糖皮质激素药物有泼尼松、泼尼松龙、地塞米松。该类药物早晨服用可以减少下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的反馈抑制而避免导致肾上腺皮质功能下降。
3、抗抑郁药 常用的抗抑郁的药物有氟西汀、帕罗西汀、瑞波西汀、氟伏沙明。精神病人的抑郁、焦虑、猜疑等症状，常表现为晨重晚轻。早晨服用可以更有效的缓解症状。
4、驱虫药 常见的驱虫药物有阿苯达唑、甲苯咪唑、哌嗪、噻嘧啶。早晨服用可以减少人体对药物吸收，增加药物与虫体的直接接触。
5、泻药 硫酸镁在早晨服用可以迅速在肠道发挥作用，疗效较好。
二、餐前服用的药物
1、胃粘膜保护药 常见的药物有磷酸铝、复方三硅酸镁、复方铝酸铋。餐前服用可使药物充分地附着于胃壁，形成一层保护屏障。
2、收敛药 如鞣酸蛋白。餐前服用可以迅速通过胃进入小肠，遇碱性小肠液而分解出鞣酸，快速起到止泻作用。
3、促胃动力药 常见的药物有甲氧氯普胺、多潘立酮和莫沙必利。餐前服用可以促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化，从而发挥疗效。
4、降糖药 常见的药物有氯磺丙脲、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、罗格列酮。餐前服用可以使血浆浓度时间比餐中服用提早，疗效更好。
5、钙磷调节药 常见的药物有丙氨膦酸二钠和氯屈膦酸钠。餐前服用药物便于吸收，避免药物对食管和胃的刺激。服药时需站立服用，30分钟内不能平卧。
6、抗菌药物 常见的抗菌药物有头孢拉定、头孢克洛、氨苄西林、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素和利福平。餐前服用可以不受食物的影响，进食后可延缓药物吸收。
7、广谱抗线虫药 伊维菌素餐前1小时服用可以增加疗效。
三、餐中服用药物
1、降糖药 常见的降糖药物有二甲双胍、阿卡波糖。餐中服用可以减少对胃肠道的刺激和不良反应。其中阿卡波糖需要与第一口饭同服。
2、助消化药 常见药物有酵母、胰酶和淀粉酶。餐中服用可以充分发挥消化酶的助消化作用，并避免被胃液中的酸破坏。
3、非甾体抗炎药 舒林酸与食物同服可使镇痛作用持久。吡罗昔康、依索西康、美洛昔康和奥沙普嗪与食物同服减少胃粘膜出血的几率。
4、肝胆辅助用药 如熊去氧胆酸于早晚进餐时服用，可减少胆汁、胆固醇的分泌，有利于结石中胆固醇的溶解。
5、抗血小板的药物 如噻氯匹定进餐时服用可提高生物利用度并减轻胃肠道不良反应。
6、减肥药 奥利司他进餐时服用可减少脂肪的吸收率，更好地起到减肥效果。
7、抗结核药 常见药物有乙胺丁醇和对氨基水杨酸 进餐时服用可减少对消化道的刺激。
8、分子靶向抗肿瘤药物 伊马替尼进餐时服用或与大量水同服可减少对消化道刺激。
四、餐后服用药物
1、非甾体抗炎药 常见的药物有阿司匹林、二氟尼柳、贝诺酯、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸、甲氯芬那敏、甲芬那酸。餐后服用可减少对胃肠的刺激，食物可延缓其吸收。
2、维生素 常见的维生素有维生素B1和维生素B2。 药物可随食物缓慢进入到小肠有利于吸收。
3、组胺H2受体阻断剂 常见的药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。餐后胃排空延迟，有更多的抗酸和缓冲作用时间。
五、睡前服用药物
1、催眠药 常见的催眠药物有水合氯醛、咪达唑仑、艾司唑仑、异戊巴比妥、地西泮、硝西泮、苯巴比妥。失眠者可选择晚上的某个时段服用，服后安然入睡。
2、平喘药 常见的药物有沙丁胺醇、二羟丙茶碱。哮喘多在凌晨发作，睡前服用止喘药物效果更好。
3、调节血脂药 常见的药物有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀钙和阿托伐他汀。肝脏合成胆固醇峰期多在夜间，晚餐后服用有助于提高疗效。
4、抗过敏药  常见的药物有苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、特非那定、赛庚啶和酮替芬。该类药物服用后易出现嗜睡、困乏，睡前服用安全并有助于睡眠。
5、钙剂 钙尔奇D睡前服用可使钙得到更好的利用，因为人血钙水平在后半夜及清晨最低。

cjl燕子

服药时间影响药物的疗效和作用，学习了，感谢老师分享！

荷儿

要在正确的时间服用正确的药，才能发挥药物的积极作用，谢谢分享哦！

麦大叔

这个很有用，感谢老师分享！

感控卫士123

谢谢老师分享  学习了        

茉莉香

谢谢老师分享  学习了     

aczyygr

谢谢老师老师的资料，学习了！

gm感染科

学习受教了，谢谢老师分享。

青青的芦荟

谢谢老师的分享，学习了。

溜溜球2016

这个很有用，感谢老师分享！

ynosmile

路过学习，谢谢分享！

一休哥

谢谢老师分享，我下载保存待学习啦！

yage

很有用的知识，学习了。     

岁月匆匆

这个很有用，感谢老师分享！

张贵华

正确的时间服用正确的药，使药物更好的发挥作用。老师分享的资料太实用了。

ygk天天好心情

服药时间影响药物的疗效和作用，学习了，感谢老师分享！

花睑星眸

太实用了，还了解了杓型和非杓型血压的区别，谢谢老师的资料

乱世伽人

学习了，感谢老师分享！

lyluoxiuhua

非常实用的用药知识，学习并收藏了！

shine_yx

这个很有用，感谢老师分享！