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[原创] 吸氧可以没有湿化液吗?

 火... [复制链接]
发表于 2017-5-26 22:59 | 显示全部楼层 |阅读模式

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         近日在内地某大医院看到全麻手术后病人回到病房后常规吸氧,氧气湿化瓶是干的,我问护士为什么没有放水,护士说5L以上吸氧才需要湿化液,术后病人2L 吸氧,不需要放湿化液。请教各位:是这样吗?为什么我们医院吸氧,如果是一次性氧气湿化瓶本身有湿化液,如果是重复使用氧气湿化瓶我们都需要放无菌用水的呀。
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发表于 2017-5-27 07:43 | 显示全部楼层
第一次听说吸氧不用湿化液。“5L以上吸氧才需要湿化液,2L 吸氧不需要放湿化液”依据在哪?个人认为短暂低流量吸氧或者没有明显不适,时间长了即使低流量也会不适的。

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发表于 2017-5-27 07:46 | 显示全部楼层
本帖最后由 临海听潮 于 2017-5-27 08:10 编辑

低流量吸氧可以不需要湿化液,有人做过研究:非湿化中低流量双鼻塞吸氧对患者呼吸道舒适度并无影响,同时可减轻护理工作量,提高吸氧患者依从性。
非湿化中低流量双鼻塞吸氧法在心内科患者中的应用



目的::对比分析湿化和非湿化两种给氧方式在心内科患者中应用效果。方法:选择2013年3~11月入住我院心内科中低流量双鼻塞给氧的患者120例为研究对象,将其随机等分为非湿化组和湿化组。非湿化组患者用干燥的湿化瓶直接吸氧,每天更换湿化瓶及双鼻塞吸氧管;湿化组患者常规用无菌蒸馏水湿化吸氧,每天更换无菌蒸馏水。对比分析两组患者的氧疗舒适度、睡眠质量和护理操作时间。结果:在氧疗24 h时两组患者氧气气味、氧气湿润度、鼻咽部干燥、鼻黏膜出血和恶心胸闷得分比较无统计学意义(P>0.05)。非湿化组患者在主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍和总分均低于湿化组(P<0.05)。非湿化组的护理操作时间短于湿化组(P<0.05)。结论:非湿化中低流量双鼻塞吸氧对患者呼吸道舒适度并无影响,同时可减轻护理工作量,提高吸氧患者依从性。
作 者: 郑林 姚芳 孙洁 沈莉华 赵柳华   
作者单位: 215200,苏州市 江苏省苏州市吴江区第一人民医院心内科  
刊 名: 护理实践与研究  ISTIC
英文刊名: Nursing Practice and Research  
年,卷(期): 2015 (6)  



持续无水式鼻导管吸氧的临床应用
Application Effects of Continuous Anhydrous Nasal Catheter Oxygen Inhalation


目的 探讨无水式鼻导管吸氧的氧疗效果及其在感染控制方面的作用,为临床实施氧疗护理提供实证依据.方法 方便性抽样选取100例进行鼻导管吸氧的患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,分别采取无水式和常规蒸馏水湿化方式吸氧,比较两组患者的呼吸道症状、肺部感染率及吸氧装置染菌情况.结果 两组患者在呼吸困难、上呼吸道干燥不适、鼻腔分泌物结痂及充血等方面差异均无统计学意义(均P>0.05);研究组患者体温升高、WBC升高及肺部感染的比例均低于对照组,吸氧装置染菌率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 使用无水式鼻导管吸氧在不增加患者呼吸道不适的前提下,能有效降低肺部感染率,减轻护士工作量,值得临床推广应用.
作 者: 周秀红 周瑞媚 樊沙丽 Zhou Xiuhong Zhou Ruimei Fan Shali   
作者单位: 周秀红,周瑞媚,Zhou Xiuhong,Zhou Ruimei(龙岗中心医院神经外科,广东深圳,518116)
樊沙丽,Fan Shali(南湾预防保健所检验室,广东深圳,518114)  
刊 名: 解放军护理杂志  ISTIC

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发表于 2017-5-27 08:29 | 显示全部楼层
恍惚了,不用湿化液不能造成鼻粘膜干燥和不适吗?

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我也是这么认为的  发表于 2017-6-2 20:06
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发表于 2017-5-27 08:29 | 显示全部楼层
这是一篇很好的文章,但是卫生部的规范没有这样的依据,目前法制社会还是要有依据做事比较好,避免不必要的麻烦。放湿化水工作量就增加,那护士工作中还有很多地方可以减负。

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我也觉得减轻护理工作量不能作为不放湿化液的理由,其他理由倒是可以考虑,但仅凭一篇文章证据不够充分,还有哪位老师有相关资料吗?谢谢!  发表于 2017-6-2 20:10
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发表于 2017-5-27 08:31 | 显示全部楼层
单凭这样一篇文章,不能就不用湿化瓶。                    
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发表于 2017-5-27 08:35 | 显示全部楼层

第一次听说吸氧不用湿化液。
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发表于 2017-5-27 08:39 | 显示全部楼层
第一次听说吸氧不用湿化液。“5L以上吸氧才需要湿化液,2L 吸氧不需要放湿化液”依据在哪?个人认为短暂低流量吸氧或者没有明显不适,时间长了即使低流量也会不适的。

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发表于 2017-5-27 08:39 | 显示全部楼层
吸氧放不放湿化液和院感应该关系不大!吸氧放湿化液主要是湿化氧气,缓解鼻部不适,如果环境湿度足够的话,不放湿化液应该可以!
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发表于 2017-5-27 08:39 | 显示全部楼层
短时间低流量吸氧应该可以,我们单位大部分用一次性湿化瓶
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发表于 2017-5-27 08:55 | 显示全部楼层
我院地处华南湿度大,参考香港、周边医院做法,做了一些观察后,我们对吸氧时间不足24小时间断吸氧或临时性吸氧几小时的病人不放湿化液,但持续吸氧的患者是要用湿化液的,如ICU、内科。

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发表于 2017-5-27 09:01 | 显示全部楼层
之前有听说过,一直不知道出处
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发表于 2017-5-27 09:07 | 显示全部楼层
第一次听说吸氧不用湿化液,觉得还是要跟着规范走。
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发表于 2017-5-27 09:31 | 显示全部楼层
朱文琴 发表于 2017-5-27 08:39
短时间低流量吸氧应该可以,我们单位大部分用一次性湿化瓶

和老师的做法一样的。
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发表于 2017-5-27 10:29 | 显示全部楼层
第一次听说5L以上吸氧才需要湿化液,2L 吸氧不需要放湿化液。真是知识需要更新啊。
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发表于 2017-5-27 10:31 | 显示全部楼层
氧气纯度要保证,通过湿化氧气内肉眼不可见的粒子可以在水中过滤,个人认为还是湿化可取!
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发表于 2017-5-27 11:00 | 显示全部楼层
高山雪莲W 发表于 2017-5-27 08:55
我院地处华南湿度大,参考香港、周边医院做法,做了一些观察后,我们对吸氧时间不足24小时间断吸氧或临时性 ...

对吸氧时间不足24小时间断吸氧或临时性吸氧几小时的病人不放湿化液,但持续吸氧的患者是要用湿化液的,这么说,孕妇吸氧(30分钟)可以不用湿化液了
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发表于 2017-5-27 11:02 | 显示全部楼层
第一次听说吸氧不用湿化液              
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发表于 2017-5-27 11:08 | 显示全部楼层
虽然文章报道说不加湿化水短时间吸氧对患者是没有损害的,但是没有相关的规范或指南,所以还是有待验证的哦

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我也认为应有循证医学证据证明,才能执行。  发表于 2017-6-2 20:13
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发表于 2017-5-27 11:09 | 显示全部楼层
第一次听到这样的说法,涨知识了!
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