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针刺伤

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发表于 2017-5-26 18:23 | 显示全部楼层 |阅读模式

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操作中被针刺伤后,护士不确定自己有没有乙肝表面抗体,病人是内科病人,也不知晓血源性疾病感染情况。下午抽的血检验科要等到明天批量做,正式结果要明天上午11点多才出来。怎么办?建议接触者立即打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白吗?万一明天护士的检查结果有乙肝表面抗体,切不是多打2针?
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发表于 2017-5-26 21:20 | 显示全部楼层
当然立即打 ,严格执行标准预防原则。
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发表于 2017-5-27 04:42 | 显示全部楼层
如此状态,宁严勿松。与2楼Hook老师观点同。谢谢!
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发表于 2017-5-27 07:38 | 显示全部楼层
24小时内出结果的话,可以暂时不打;如果出不了,仅打乙肝高价免疫球蛋白即可。
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发表于 2017-5-27 08:10 | 显示全部楼层
万一明天护士的检查结果又乙肝表面抗体,切不是多打2针?首先应该搞清楚我们打的目的是为了什么,否则同样会存在不用打可能也没事啊,啊不是也多打2针了吗?这种事情遵循的不应该是“万一”,而是必须要保障职业爆率后的安全
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发表于 2017-5-27 08:19 | 显示全部楼层
其实我也一直存在类似的疑问。像这种不明来源的针刺伤真的很多,尤其是在急诊的时候。如果要打免疫球蛋白,那是不是也要顺便打抗丙肝你、抗HIV、抗梅毒的药啊?
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发表于 2017-5-27 08:29 | 显示全部楼层
是住院病人的话  应该对病人进行hiv 、梅毒等检查,防止存在其他感染性疾病。
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发表于 2017-5-27 08:55 | 显示全部楼层
严格执行标准预防原则!在情况不明的情况下按无抗体处置
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发表于 2017-5-27 09:18 | 显示全部楼层
建议根据暴露者有无抗体再决定是否预防用药

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赞同!  发表于 2017-5-29 15:33
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发表于 2017-5-27 09:34 | 显示全部楼层
如果是24小时内能出结果,建议看看患者情况再决定。暴露者可先打一针疫苗。

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赞同  发表于 2017-5-29 15:32
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发表于 2017-5-27 10:34 | 显示全部楼层
采取标准预防原则,建议打
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发表于 2017-5-27 10:57 | 显示全部楼层
只要不超过24小时,应该可以吧?
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发表于 2017-5-27 11:47 | 显示全部楼层
明丫头 发表于 2017-5-27 08:19
其实我也一直存在类似的疑问。像这种不明来源的针刺伤真的很多,尤其是在急诊的时候。如果要打免疫球蛋白, ...

是啊,没有本底感染情况,预防难道是全面预防吗?成本高,而且有必要吗?
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发表于 2017-5-27 13:48 | 显示全部楼层
道济天下之溺 发表于 2017-5-27 11:47
是啊,没有本底感染情况,预防难道是全面预防吗?成本高,而且有必要吗?

学习了,职工体检要加上这项。
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发表于 2017-5-27 15:16 | 显示全部楼层
采取标准预防原则,建议打
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发表于 2017-5-27 15:50 | 显示全部楼层

如果是24小时内能出结果,建议看看患者情况再决定.
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发表于 2017-5-27 15:52 | 显示全部楼层
要立即打 ,严格执行标准预防原则。
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发表于 2017-5-27 15:54 | 显示全部楼层
根据暴露者有无抗体再决定是否预防用药
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发表于 2017-5-27 16:00 | 显示全部楼层
及时做好局部处理。等待检验结果在定。
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发表于 2017-5-27 16:12 | 显示全部楼层
不知道暴露 原的情况下,打乙肝疫苗只能真对乙肝,那HIV.梅毒还有很多传染病怎样预防
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