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[讨论] 眼科一类切口手术术后感染

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发表于 2017-5-26 15:47 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我院收治病人自述2017-05-8在我院行右眼白内障手术 ,术后视力明显提高,病情稳定后出院,昨天开始无明显诱因下出现右眼视力下降,伴轻度异物感,无眼痛无眼分泌物;遂今日到我院就诊,门诊拟“右眼眼内炎”收住院。3).入院查体:查眼 : Vod光感,Vos0.4, 双眼均不能矫正;pood14mmHg ,poos15mmHg 。右眼角膜内皮皱褶,前房深,房水混浊,瞳孔区见灰白脓样渗出,瞳孔圆,直径3mmx3mm,眼内看不清。左眼角膜清,房水清,人工晶体位正,眼底未见异常。再次住院使用万古霉素前房冲洗,医师不报院感,说不确定是眼内炎,有可能是葡萄膜炎,前房冲洗后视力达到0.2,如果是眼内炎不可能效果那么好
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发表于 2017-5-26 16:02 | 显示全部楼层
根据描述像是感染
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发表于 2017-5-26 16:19 | 显示全部楼层
手术后患者,无植入物的,术后一个月发生与手术部位相关的感染都属于院内感染,所以这例患者肯定是院内感染,好好给临床医生沟通解释一下吧。
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发表于 2017-5-26 16:19 | 显示全部楼层
根据描述应该考虑院内感染,我们医院也曾碰到过此类病例,追踪后原来此患者入院前1周曾因肺部感染在外院住院治疗,入院时T正常,但术前送手术室前有低热,医生询问病史不仔细,也没拍胸片,术前发热也未重视。我们医生是非常重视并配合的。当然,如果你们医生认为不是院感,那只能听医生的,我们只能判断而不能诊断。

点评

那医生说是就是,说不是就不是?  发表于 2017-5-26 17:29
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发表于 2017-5-26 16:39 | 显示全部楼层
路过学习了。谢谢老师的分享。
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发表于 2017-5-26 16:53 | 显示全部楼层
根据描述应该是院内感染。
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发表于 2017-5-27 17:17 | 显示全部楼层
根据老师的描述情况分析应该院内感染,与上次手术有关!
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发表于 2017-7-6 09:06 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师分享
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发表于 2019-3-14 14:53 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师分享
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发表于 2019-7-23 17:14 | 显示全部楼层

根据描述应该是院内感染。
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发表于 2019-7-24 08:46 | 显示全部楼层
路过学习了。谢谢老师的分享。
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