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[讨论] 请教,这属于医院感染吗?属于哪个部位?

 火... [复制链接]
发表于 2017-5-26 10:08 | 显示全部楼层 |阅读模式

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这是一个左脚骨折拆除内固定的病人,但术后手术切口没问题,只是切口周围皮肤长满密集小泡,有痒感,医生说是过敏,但又和皮肤感染的诊断不符合,请教各位老师,这属于院感不?如果属于,又是属于什么感染?切口感染可以排除。


QQ图片20170526095330.jpg

QQ图片20170526095420.jpg

点评

应该是皮肤过敏  发表于 2017-5-26 14:38
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发表于 2017-5-26 10:20 | 显示全部楼层
没有发热、切口的红肿热痛及化验检查异常,就不是手术部位感染。看图像是过敏
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发表于 2017-5-26 10:24 | 显示全部楼层
根据您的描述,结合图片看,像敷料过敏,仅供参考,谢谢分享!
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发表于 2017-5-26 10:31 | 显示全部楼层
没有感染的症状和体征,也没有微生物的支持,那就不能诊断为医院感染,可以考虑为过敏(比如敷料、比如消毒剂、比如胶布等等)。
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发表于 2017-5-26 10:32 | 显示全部楼层
看图片不是感染,像皮肤过敏,仅供参考
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发表于 2017-5-26 10:32 | 显示全部楼层
不是切口感染,像皮肤过敏
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发表于 2017-5-26 10:35 | 显示全部楼层
根据您的描述和图片,像敷料或胶布过敏,
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发表于 2017-5-26 10:37 | 显示全部楼层
根据老师图片来看比较像敷贴过敏,顶多算是不良事件,不能算院感。
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发表于 2017-5-26 10:38 | 显示全部楼层
各位老师好厉害的,学习了。
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发表于 2017-5-26 10:39 | 显示全部楼层
本帖最后由 404357356 于 2017-5-26 10:40 编辑

没有切口感染的征象,不属于手术部位感染,还是考虑过敏。不过还是要关注,及时处理,要不然有可能会发生皮肤软组织的继发感染。
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发表于 2017-5-26 10:44 | 显示全部楼层
本帖最后由 慎独 于 2017-5-26 10:46 编辑

很多情况是张力性水泡。
张力性水疱形成原因常见于局部皮肤过度肿胀和受压过久血液循环障碍静脉回流受阻局部静脉瘀血血管的通透性增大致表皮产生小水疱出现张力性水疱,常见于骨折后主要是局部血液循环有障碍,张力增大。有组织损伤,可以使组织充血坏死,出现的水泡。
  减压或解除压迫、可以用碘伏消毒可能一周左右恢复。
不属于院内感染。
但如果处理不及时,破损感染就造成皮肤感染了
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发表于 2017-5-26 10:55 | 显示全部楼层
各位老师知识及经验真丰富,溜进来学习学习
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 楼主| 发表于 2017-5-26 11:07 | 显示全部楼层
慎独 发表于 2017-5-26 10:44
很多情况是张力性水泡。
张力性水疱形成原因常见于局部皮肤过度肿胀和受压过久血液循环障碍静脉回流受阻局 ...

老师观点独到,仔细看了你说的,学习了
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 楼主| 发表于 2017-5-26 11:09 | 显示全部楼层
尘埃1969 发表于 2017-5-26 10:20
没有发热、切口的红肿热痛及化验检查异常,就不是手术部位感染。看图像是过敏

是,已经在用抗过敏的药了
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 楼主| 发表于 2017-5-26 11:13 | 显示全部楼层
三刃木 发表于 2017-5-26 10:24
根据您的描述,结合图片看,像敷料过敏,仅供参考,谢谢分享!

谢谢老师的指教
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发表于 2017-5-26 11:14 | 显示全部楼层
看图片不是感染,像皮肤过敏
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发表于 2017-5-26 11:15 | 显示全部楼层
看图片不是感染,像皮肤过敏
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发表于 2017-5-26 11:17 | 显示全部楼层
根据老师的描述,看图片不是感染,像皮肤过敏。
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发表于 2017-5-26 11:17 | 显示全部楼层
中原一点红 发表于 2017-5-26 10:38
各位老师好厉害的,学习了。

看图片切口没感染,觉得是皮肤过敏,不算院感。
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 楼主| 发表于 2017-5-26 11:20 | 显示全部楼层
aiwen681219 发表于 2017-5-26 10:31
没有感染的症状和体征,也没有微生物的支持,那就不能诊断为医院感染,可以考虑为过敏(比如敷料、比如消毒 ...

嗯,谢谢老师指点
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