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[求助] 颅脑手术术后13天出院1个月内感染属于医院感染吗?

 火.. [复制链接]
发表于 2017-5-24 09:54 | 显示全部楼层 |阅读模式

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颅脑手术术后13天出院,出院1个月内发生感染属于医院感染吗?也可能病人自己在家没有保护好发生切口感染的吧?
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发表于 2017-5-24 10:09 | 显示全部楼层
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
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发表于 2017-5-24 10:10 | 显示全部楼层
如果患者感染源头是在医院获取的  就算
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发表于 2017-5-24 10:11 | 显示全部楼层
我觉得,要看感染的局部情况
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发表于 2017-5-24 10:11 | 显示全部楼层
本帖最后由 静雨轩 于 2017-5-24 10:13 编辑

如果你无法证明是患者自己在家未保护造成的,就无法排除本次感染与上次住院无关,那就是院感。
关于是不是切口感染,就要看①是否有植入物;②有无超过30天来判断。
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发表于 2017-5-24 10:12 | 显示全部楼层
外科手术部位感染的定义
外科手术部位感染分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染、器官/腔隙感染。
(一)切口浅部组织感染。手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染,并符合下列条件之一:
1. 切口浅部组织有化脓性液体。
2. 从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体。
3.具有感染的症状或者体征,包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛,外科医师开放的切口浅层组织。
下列情形不属于切口浅部组织感染:
1.针眼处脓点(仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物)。
2.外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染。
3.感染的烧伤创面,及溶痂的Ⅱ、Ⅲ度烧伤创面。
(二)切口深部组织感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织(如筋膜和肌层)的感染,并符合下列条件之一:
1.从切口深部引流或穿刺出脓液,但脓液不是来自器官/腔隙部分。
2.切口深部组织自行裂开或者由外科医师开放的切口。同时,患者具有感染的症状或者体征,包括局部发热,肿胀及疼痛。
3.经直接检查、再次手术探查、病理学或者影像学检查,发现切口深部组织脓肿或者其他感染证据。
同时累及切口浅部组织和深部组织的感染归为切口深部组织感染;经切口引流所致器官/腔隙感染,无须再次手术归为深部组织感染。
(三)器官/腔隙感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及术中解剖部位(如器官或者腔隙)的感染,并符合下列条件之一:
1. 器官或者腔隙穿刺引流或穿刺出脓液。
2.从器官或者腔隙的分泌物或组织中培养分离出致病菌。
3.经直接检查、再次手术、病理学或者影像学检查,发现器官或者腔隙脓肿或者其他器官或者腔隙感染的证据。

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发表于 2017-5-24 10:13 | 显示全部楼层
如果患者感染源头是在医院获得的  就应该算
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发表于 2017-5-24 10:26 | 显示全部楼层
手术切口感染:无植入物的追踪30天,有植入物的追踪1年。
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发表于 2017-5-24 10:55 | 显示全部楼层
这需要根据感染的具体情况吧,如果感染和手术有关的话,那么术后30天(无植入物有植物物1年)内发生的也属于院内感染哦
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发表于 2017-5-24 11:18 | 显示全部楼层
无植入物的出院30天内发生的也是手术部位感染
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发表于 2017-5-24 11:20 | 显示全部楼层
请教:关于30天(植入物1年)是从术后开始计算?
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发表于 2017-5-24 11:22 | 显示全部楼层
发生了什么部位感染?如果是切口,属于医院感染病例。
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发表于 2017-5-24 11:25 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师的资料分享,学习了。
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发表于 2017-5-24 11:25 | 显示全部楼层
静雨轩 发表于 2017-5-24 10:11
如果你无法证明是患者自己在家未保护造成的,就无法排除本次感染与上次住院无关,那就是院感。
关于是不是 ...

非常赞同楼上老师的观点,本人也这么认为
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发表于 2017-5-24 11:28 | 显示全部楼层
mouse0329scc 发表于 2017-5-24 11:20
请教:关于30天(植入物1年)是从术后开始计算?

从手术日期开始计算
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发表于 2017-5-24 11:29 | 显示全部楼层
赞同5楼老师的观点,结合具体情况分析。
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发表于 2017-5-24 11:57 | 显示全部楼层
应该是医院感染,本次感染与上次住院有关,如果无手术,就没有切口感染了。
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发表于 2017-5-24 14:40 | 显示全部楼层
路过这里学习了各位老师的分享!
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发表于 2017-5-24 15:28 | 显示全部楼层
具体情况具体分析,不一定就是院内感染。
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