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[求助] 介入手术后感染

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发表于 2017-5-22 16:50 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我院心内科进行了一例冠状动脉造影术病人,术后第5天发现穿刺处周围皮肤红肿,考虑感染加用抗菌药物,医生上报切口感染,我觉得属于皮肤感染更为准确,请老师指点一下,谢谢!
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发表于 2017-5-22 17:07 | 显示全部楼层
个人也比较赞同楼主的说法
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发表于 2017-5-22 17:09 | 显示全部楼层
我觉得是不是做一个血培养看看,还有炎症指标怎么样,先判断是不是感染~
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发表于 2017-5-22 18:56 | 显示全部楼层
路过,学习了,感谢老师分享。
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发表于 2017-5-22 19:38 | 显示全部楼层
《2015年抗菌药物临床应用指导原则》明确规定了“冠状动脉造影术”属于特殊诊疗操作,不属于手术,所以应该属于皮肤感染。
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发表于 2017-5-22 19:40 | 显示全部楼层
院感小哥 发表于 2017-5-22 17:09
我觉得是不是做一个血培养看看,还有炎症指标怎么样,先判断是不是感染~

血培养应该查不出什么,皮肤红肿,无其他原因解释的,可以诊断皮肤感染。
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发表于 2017-5-23 09:24 | 显示全部楼层
路过这里学习了老师们的分享!
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发表于 2017-5-23 09:43 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2017-5-22 19:40
血培养应该查不出什么,皮肤红肿,无其他原因解释的,可以诊断皮肤感染。

年会时听到一个专家讲课,提到建议做其他标本时最好加做血培养,因为很多感染时会有菌血症~
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发表于 2017-5-23 09:50 | 显示全部楼层
个人觉得是皮肤感染,不是切口感染,介入手术属0类切口      
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 楼主| 发表于 2017-5-23 11:17 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的回复,讲的很详细,谢谢!
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发表于 2017-5-23 15:08 | 显示全部楼层
院感小哥 发表于 2017-5-23 09:43
年会时听到一个专家讲课,提到建议做其他标本时最好加做血培养,因为很多感染时会有菌血症~

有明确部位感染的,菌血症院感不需要报。
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发表于 2017-5-23 15:16 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2017-5-23 15:08
有明确部位感染的,菌血症院感不需要报。

是的,不用报院感,只是无菌标本准确性更高,非无菌标本存在误差,所以建议多查血培养,个人理解,请老师指正,谢谢~
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发表于 2017-5-23 16:40 | 显示全部楼层
院感小哥 发表于 2017-5-23 15:16
是的,不用报院感,只是无菌标本准确性更高,非无菌标本存在误差,所以建议多查血培养,个人理解,请老师 ...

大家互相学习,共同提高!
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发表于 2017-5-24 10:38 | 显示全部楼层
我认为应该属于皮肤软组织感染
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发表于 2018-7-20 17:02 | 显示全部楼层
晨之恋 发表于 2017-5-23 09:50
个人觉得是皮肤感染,不是切口感染,介入手术属0类切口

0类切口是病案首页的分类哟,和我们院感里的分类是不一样的呢。
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发表于 2018-7-23 08:36 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2017-5-22 19:38
《2015年抗菌药物临床应用指导原则》明确规定了“冠状动脉造影术”属于特殊诊疗操作,不属于手术,所以应该 ...

同意txyy_ygk老师的观点!!!
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