关于多耐的临床意义？

zkysyykgb

各位老师：导管尖端细菌培养结果示：表皮葡萄球菌（G+）[MRS株]具体的临床意义是什么呢？

Rainy2088

报阳时间和患者症状体征呢？

尘埃69

结合外周血培养及临床症状体征

海燕8008

导管尖端培养检出表皮葡萄球菌（MRSE），表皮葡萄球菌属于凝固酶阴性葡萄球菌，正常可定植于皮肤表面，需排除污染，同时对于导管尖端培养检出细菌要参考检出数量，一般大于15个菌落有意义，但是对于sep要结合病人的临床症状，有没有发热、寒战？同时结合病人的血培养结果分析，是否检出同种细菌？如果病人没有CRBSI症状，多数考虑为污染所致。

青青的芦荟

海燕8008 发表于 2017-5-22 10:43
导管尖端培养检出表皮葡萄球菌（MRSE），表皮葡萄球菌属于凝固酶阴性葡萄球菌，正常可定植于皮肤表面，需 ...

谢谢老师的分享，学习了。

中原一点红

路过学习了，谢谢老师的分享。

zkysyykgb

海燕8008 发表于 2017-5-22 10:43
导管尖端培养检出表皮葡萄球菌（MRSE），表皮葡萄球菌属于凝固酶阴性葡萄球菌，正常可定植于皮肤表面，需 ...

C:\Users\Administrator\Desktop

zkysyykgb

海燕8008 发表于 2017-5-22 10:43
导管尖端培养检出表皮葡萄球菌（MRSE），表皮葡萄球菌属于凝固酶阴性葡萄球菌，正常可定植于皮肤表面，需 ...

谢谢老师的解疑！受益匪浅

zkysyykgb

Rainy2088 发表于 2017-5-22 10:18
报阳时间和患者症状体征呢？

5月9日和5月16日的血常规和C反应蛋白结果，5月16日做的导管尖端培养和血培养，血培养未培养出致病菌

zkysyykgb

Rainy2088 发表于 2017-5-22 10:18
报阳时间和患者症状体征呢？

老师，化验结果放大可以看得清些

ynosmile

导管相关血流感染（Catheter Related Blood Stream Infection,简称CRBSI）是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（>38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。

Rainy2088

zkysyykgb 发表于 2017-5-22 11:08
老师，化验结果放大可以看得清些

患者置管处有没有什么症状？此患者其他有没有感染灶？

zkysyykgb

Rainy2088 发表于 2017-5-22 11:16
患者置管处有没有什么症状？此患者其他有没有感染灶？

没有其它感染迹象，是一化疗患者，PICC置管3个月，在家发热了来医院就诊

Rainy2088

zkysyykgb 发表于 2017-5-22 11:22
没有其它感染迹象，是一化疗患者，PICC置管3个月，在家发热了来医院就诊

我觉得很难说，很有可能不是感染

zkysyykgb

Rainy2088 发表于 2017-5-22 11:25
我觉得很难说，很有可能不是感染

嗯，我也认为是一污染，谢谢老师了

Rainy2088

zkysyykgb 发表于 2017-5-22 11:27
嗯，我也认为是一污染，谢谢老师了

不排除污染，也有可能是定植的

乱世伽人

海燕8008 发表于 2017-5-22 10:43
导管尖端培养检出表皮葡萄球菌（MRSE），表皮葡萄球菌属于凝固酶阴性葡萄球菌，正常可定植于皮肤表面，需 ...

赞同老师的观点                                    

lyluoxiuhua

路过这里学习了老师们的分享！

临泉小城

路过了，学习了，谢谢老师

张志刚

请结合临床，不排除污染，定植的可能性。