《消毒技术规范》2012版中“擦拭布巾”消毒处理方法的疑问

esuoting

最近有病房保洁问题又看消毒技术规范，有些疑惑为何“擦拭布巾手工清洗与消毒”的用法不按照后面附录中的浸泡法来做，两个可选浓度和时间都不太对应？看了下《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》（2016），对含氯消毒剂的使用也是推荐了400-700和2000-5000两个浓度。

规范第14条 清洁用品的消毒
14.1 手工清洗与消毒
14.1.1 擦拭布巾  清洗干净，在250mg/L有效氯消毒剂（或其他有效消毒剂）中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。
14.1.2 地巾 清洗干净，在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。
14.2 自动清洗与消毒
使用后的布巾、地巾等物品放入清洗机内，按照清洗器产品的使用说明进行清洗与消毒，一般程序包括水洗、洗涤剂洗、清洗、消毒、烘干，取出备用。
14.3 注意事项
布巾、地巾应分区使用

规范附录C： 常用消毒与灭菌方法
C.10  含氯消毒剂
C.10．1  适用范围
    适用于物品、物体表面、分泌物、排泄物等的消毒。
C.10.2  使用方法
C.10.2.1  消毒液配制
    根据新产品有效氯含量，按稀释定律，用蒸馏水稀释成所需浓度。具体计算方法及配制步骤按C.9.1.2.1进行。
C.10.2.2  消毒方法
C.10.2.2.1浸泡法   将待消毒的物品浸没于装有含氯消毒剂溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡＞10min，对经血传播病原体、分支杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L～5000mg/L消毒液，浸泡＞30min。
C.10.2.2.2   擦拭法 大件物品或其他不能用浸泡消毒的物品用擦拭消毒，消毒所用的浓度和作用时间同浸泡法。

liuzexiu

250mg的含氯消毒剂可以吗？

小猴子波波

我院执行的是用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30min，对经血传播病原体、分支杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L消毒液，浸泡＞30min。

感控雏鹰

感觉这类问题不是完全是死扣文字呢，比如新版的规范说高频接触表面属于高度危险区域，采用中、低水平消毒就行，然后又说含氯消毒剂是高水平消毒，而医疗机构消毒技术规范给高度危险部门用的就是含氯400-700，怎么理解呢

良龙马

        新消规：将待消毒的物品浸没于装有含氯消毒剂溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡＞10min，对经血传播病原体、分支杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L～5000mg/L消毒液，浸泡＞30min。

大青叶

5.13明确规定环境表面不宜使用高水平消毒剂进行日常消毒。含氯消毒剂就是高水平消毒剂啊。

秋荷寄语

浸泡法   将待消毒的物品浸没于装有含氯消毒剂溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡＞10min，对经血传播病原体、分支杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L～5000mg/L消毒液，浸泡＞30min。我们医院都是按这个标准执行的

大青叶

liuzexiu 发表于 2017-5-5 08:26
250mg的含氯消毒剂可以吗？

规定是400-700mg/l，取中间值500mg/l，好记好配。

冬日文竹

擦拭布巾  清洗干净，在250mg/L有效氯消毒剂（或其他有效消毒剂）中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。冲净消毒液重要环节。

冬日文竹

感谢老师分享，解析。多谢。

羽毛公主

大青叶 发表于 2017-5-5 09:07
5.13明确规定环境表面不宜使用高水平消毒剂进行日常消毒。含氯消毒剂就是高水平消毒剂啊。

是的，我也发现这个问题了，而且不锈钢表面会有腐蚀

toto

感控雏鹰 发表于 2017-5-5 08:42
感觉这类问题不是完全是死扣文字呢，比如新版的规范说高频接触表面属于高度危险区域，采用中、低水平消毒就 ...

给出的浓度不同啊！

忙里偷闲的果子

关于含氯消毒液浓度上也有相同的疑问，为了临床便于落实，我们也像波波老师执行两种浓度

感控雏鹰

toto 发表于 2017-5-5 11:16
给出的浓度不同啊！

消毒技术规范给出的高度危险部门的含氯的浓度不是400-700吗？属于高水平消毒了吧？而新的规范说的就是中、低水平消毒啊，主要是这个的矛盾

jerkran

学习了

芒果小荣

学习了老师，之前还没有注意到这个问题。

slsgkk

我理解，浓度高水平就高，浓度低水平就低。

guoli2008

你仔细理解一下这段话，他是分不同的情况而定的，浓度大是污染的消毒方法

slh7230223

路过学习了，谢谢老师们的详解！

清风qing

我院擦拭布巾用含氯消毒液浓度250-500mg/L浸泡30min；对经血传播病原体、分支杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒，用含氯消毒液浓度2000mg/L，浸泡＞30min。