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[求助] 预防用药疑惑

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发表于 2017-5-5 08:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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术前有肺部感染、尿路感染,使用哌拉西林他唑巴坦,氟康唑抗感染,术前使用头孢他啶,术后继续使用头孢他啶和氟康唑抗感染,那头孢他啶属于预防用药吗?像这种本身有感染的,预防用药还应该遵守本来的要求吗?
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发表于 2017-5-5 08:30 | 显示全部楼层
1、头孢他啶不是手术预防用药的推荐品种,这样更换抗菌药物肯定是不合理的;
2、择期手术患者应当尽可能待手术部位以外感染治愈后再行手术;
3、如果手术时原有感染未治愈的,不建议更换抗菌药物。
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发表于 2017-5-5 08:32 | 显示全部楼层
  路过  学习了    谢谢老师分享        
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发表于 2017-5-5 08:34 | 显示全部楼层
不属于预防用药,术前已有感染,按照治疗用药规范执行。
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 楼主| 发表于 2017-5-5 08:36 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2017-5-5 08:30
1、头孢他啶不是手术预防用药的推荐品种,这样更换抗菌药物肯定是不合理的;
2、择期手术患者应当尽可能待 ...

老师解答很清晰,谢谢
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 楼主| 发表于 2017-5-5 08:38 | 显示全部楼层
小猴子波波 发表于 2017-5-5 08:34
不属于预防用药,术前已有感染,按照治疗用药规范执行。

那统计一类切口预防用药时,这个病例怎么处理?要纳入分母,不纳入分子,还是直接不计算在内呢?老师你们是怎么处理的
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发表于 2017-5-5 08:40 | 显示全部楼层
个人意见:不属于预防用药,术前已有感染,应按照治疗用药规范执行。
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发表于 2017-5-5 09:16 | 显示全部楼层
鲜美的遇见 发表于 2017-5-5 08:38
那统计一类切口预防用药时,这个病例怎么处理?要纳入分母,不纳入分子,还是直接不计算在内呢?老师你们 ...

不计算在内。
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 楼主| 发表于 2017-5-5 09:24 | 显示全部楼层

恩恩,谢谢波波老师~
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发表于 2017-5-5 09:28 | 显示全部楼层
鲜美的遇见 发表于 2017-5-5 08:38
那统计一类切口预防用药时,这个病例怎么处理?要纳入分母,不纳入分子,还是直接不计算在内呢?老师你们 ...

我们医院统计I类切口手术预防用药时,这个病例剔除(包括术前感染和术后48小时内感染病例);但统计全院住院患者抗菌药物使用率时按最高级别统计。
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发表于 2017-5-5 14:35 | 显示全部楼层
路过学习了    谢谢老师分享   
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发表于 2017-5-5 14:41 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2017-5-5 08:30
1、头孢他啶不是手术预防用药的推荐品种,这样更换抗菌药物肯定是不合理的;
2、择期手术患者应当尽可能待 ...

学习了               
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 楼主| 发表于 2017-5-5 16:11 | 显示全部楼层
babysophie 发表于 2017-5-5 09:28
我们医院统计I类切口手术预防用药时,这个病例剔除(包括术前感染和术后48小时内感染病例);但统计全院 ...

恩恩,谢谢老师解答~   
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发表于 2017-5-6 09:50 | 显示全部楼层
路过这里学习了各位老师的分享!
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发表于 2017-5-12 16:11 | 显示全部楼层
路过学习了    谢谢老师分享。   
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发表于 2017-5-13 05:06 | 显示全部楼层
重中之重,须视当时该病人免疫力水平。谢谢!
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