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请教栖冷克吕沃尔氏菌的特点
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高山雪莲W
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请教栖冷克吕沃尔氏菌的特点
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婉若秋水
婉若秋水
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16488
发表于 2009-6-30 10:44
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年女性,泌尿系感染患者尿培养出栖冷克吕沃尔氏菌,药敏结果多重耐药,仅对对亚安培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦敏感,该菌属于哪个菌属?有什么特点?会是污染菌吗?
请大家给与指点,谢谢!
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野渡无人
野渡无人
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3919
发表于 2009-6-30 14:16
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肠杆菌科克吕沃尔氏菌属中的一种。是人类少见的条件致病菌,通常在免疫功能低下或被侵入性操作(如长期留置导尿管)的患者中引起机会感染!其引起的尿路感染少见(有极少文献报道)!不排除污染的可能!应结合病人临床情况、标本采集、原始标本涂片等综合分析!!革兰阴性,氧化酶、硫化氢,苯丙氨酸、葡萄糖酸盐、尿素、侧金盏花醇,术糖均为阴性。无动力,靛基质、甲基红、枸橼酸盐、产气、赖氨酸,鸟氨酸,棉子糖,纤维二糖、鼠李糖、蔗糖、甘露醇、山梨醇均为阳性。
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巴斯德之徒
巴斯德之徒
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3578
发表于 2009-6-30 17:14
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能是鉴定错误!如果真是多重耐药那么该菌应该是一株大肠埃希菌。由于菌不纯或者接种量不足等原因常常会导致鉴定错误。
其实,有经验的微生物检验人员应该一眼就看出问题来的,因为微生物检验的每个步骤之间其实并不独立,而是环环相扣的,采用鉴定结果对药敏进行控制,采用药敏结果审查鉴定结果这些都是微生物检验中的常用手段。但这些都必须要建立在微生物检验人员的较深厚的专业素养基础之上,这就要求微生物检验人员的再学习和再教育要随时跟上才行。
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婉若秋水
婉若秋水
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16488
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发表于 2009-6-30 18:02
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谢二位版主的解答!
患者用药15天后,二次尿培养有“霉菌”生长,报告未再明确具体名称。 二十余天后,再次尿培养为蜂房哈夫尼亚氏菌,头孢噻圬、头孢吡圬、氨曲南、头孢哌酮/舒巴坦、左氧沙星、环丙沙星敏感,症状似有好转。劳驾版主再给解读一下报告吧,感谢!
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