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标本处理 10 原则

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发表于 2017-4-19 19:03 | 显示全部楼层 |阅读模式

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       临床微生物学在临床诊治中发挥着重要作用,合格的标本是获得准确检验结果的先决条件,检测结果为感染病的临床诊断提供选择和指导。所以临床医生、护士和微生物实验室实验员之间的密切配合,才能得到有价值的检验结果,为临床提供有效指导,美国感染性疾病学会和美国微生物学会联合推荐《感染性疾病微生物学实验室诊断应用指南( 2013年)》中标本处理10原则的内容:
1、拒收不符合实验要求的标本,微生物学家应准确、负责地向临床科室阐明和解释标本拒收条款和正确采集方法。
2、临床医师不应要求微生物报告包罗万象,因为提供不相干的信息可能导致不准确或不恰当的治疗。
3、应避免“背景干扰”,躯体很多部位的正常寄生菌群很容易污染标本,下呼吸道标本( 痰)、副鼻窦、暴露伤口等标本的采集应特别小心。
4、实验室需要的标本多样,体液、组织及提取物是外伤等微生物学常需采集的标本;而拭子一般用于鼻、咽部和病毒性呼吸道感染标本的采集。 Flocked拭子已成为很多情况下较聚酯纤维、人造纤维和棉签等更有效的标本采集拭子,特点是比普通拭子能更好地释放标本,以利于检测。
5、实验室必须严格依照既定的标准操作手册并接受法律监督。
6、标本应在抗生素使用前采集,以避免因抗生素使用造成的假阴性结果。
7、药敏试验应针对临床典型分离株,不必对所有培养获得的微生物进行药敏试验。
8、微生物实验室报告结果应准确并与临床密切相关,具有临床价值。
9、实验室应建立技术规范,这种规范并不是狭义地单纯为实验人员设立权限,而是建立更好的相互交流与尊重,以及良好的协作关系。
10、标本信息应准确、完整,以便于准确地进行临床解释,包括详尽的采集部位和临床信息,如:“右手无名指”、“狗咬外伤”等。

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发表于 2017-4-19 22:17 | 显示全部楼层
学习了,感谢静雨轩老师分享。
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发表于 2017-4-19 23:41 | 显示全部楼层
“实验室应建立技术规范,这种规范并不是狭义地单纯为实验人员设立权限,而是建立更好的相互交流与尊重,以及良好的协作关系。”这一条真的太重要了,因为缺乏技术规范的约束或沟通不顺畅,就会出现一种不和谐的局面,培养结果与临床症状不相符,检验科认为临床标本采集不规范,临床则反驳检验科没水平
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发表于 2017-4-20 06:06 | 显示全部楼层
Flocked拭子优于普通拭子,学习了。
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发表于 2017-4-20 07:49 | 显示全部楼层
荷儿 发表于 2017-4-19 23:41
“实验室应建立技术规范,这种规范并不是狭义地单纯为实验人员设立权限,而是建立更好的相互交流与尊重,以 ...

有同感!“建立更好的相互交流与尊重,以及良好的协作关系。”——这点太重要了!
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 楼主| 发表于 2017-4-20 08:02 | 显示全部楼层
荷儿 发表于 2017-4-19 23:41
“实验室应建立技术规范,这种规范并不是狭义地单纯为实验人员设立权限,而是建立更好的相互交流与尊重,以 ...

临床医生、护士和微生物实验室实验员共同协助
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发表于 2017-4-20 09:28 | 显示全部楼层
临床医生、护士和微生物实验室实验员之间的密切配合,才能得到有价值的检验结果,为临床提供有效指导。
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发表于 2017-4-20 10:01 | 显示全部楼层
感谢老师的资料,学习了。
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发表于 2017-4-20 11:43 | 显示全部楼层
感谢老师的资料,学习了。
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发表于 2017-4-20 12:24 | 显示全部楼层
检验人员反映护士采集标本不合格,临床则反驳检验科没水平
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发表于 2017-4-20 14:17 | 显示全部楼层
感谢老师的资料分享!很有用!
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发表于 2017-4-20 14:23 | 显示全部楼层
谢老师的资料,学习了。
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发表于 2017-4-20 14:33 | 显示全部楼层
感谢老师的资料,学习了。
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发表于 2017-4-20 14:38 | 显示全部楼层
感谢老师的分享,学习了。
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发表于 2017-4-20 18:03 | 显示全部楼层
感谢老师的资料分享!很有用!
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发表于 2017-4-21 16:07 | 显示全部楼层
感谢静雨轩老师的分享!
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发表于 2017-4-26 12:05 | 显示全部楼层
感谢老师的资料分享,学习了。
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