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《Lancet》中国儿童抗生素不当使用的调查报告
Inappropriate use of antibiotics in children in China
来源：Lancet 2017-02-06 07:55发表评论
近期，《Lancet》发表了一篇关于中国儿童抗生素滥用的调查报告。尽管世界卫生组织（WHO）一直倡导儿童合理使用抗生素，但此倡议在中国落实似乎仍存在一定困难。2015年4月，一例3岁男孩因腹部疼痛入院治疗，入院后检查确诊为结肠炎。3周后，该男孩因克雷伯氏肺炎菌（一种超级细菌，对当前绝大多数抗生素耐受）感染诱发器官功能衰竭而死亡。
统计数据显示，当前中国门诊和住院患者的抗生素处方使用率较高。由于当前中国抗生素滥用现状十分严重，抗生素耐药性增长速度也较世界其他国家更快。如今，儿童抗生素滥用已成为社会广泛关注话题。该报道认为，中国抗生素滥用现状的主要原因包括儿童感染性疾病监测系统缺乏、抗生素使用的管控不足。
尽管目前中国食品药品监督管理局（CFDA）已对多种抗生素的使用进行严格管控，但想彻底解决抗生素滥用问题仍任重道远。这需要政府卫生部门、医疗机构加强合作，建立起儿科抗生素使用相关的管控系统，特别是在基层医疗单位。尽管国家食品药品监督管理局已明令规定，零售药店销售抗生素需凭医师处方，不得向无处方人员兜售抗生素类药品，但人们却仍能在药店购买到抗生素，因此相关部门应加强医疗卫生知识的宣传教育，并严格监控零售药店抗生素的销售，一旦发现其向无处方人员兜售抗生素应进行严惩。
此外，父母自行治疗也是儿童抗生素滥用关键性因素。家长对孩子症状缓解和恢复速度的较高期望，进一步增加了医师压力。为达到迅速有效的治疗效果，医师可能会在非必要时给儿童使用高强度的抗生素。
总而言之，只有在多部门共同长期努力合作的情况下，才能改善国内儿童抗生素滥用这一现状。此外，还需建立积极监控系统和抗生素耐药数据库。
参考文献：
Lancet. 2016 Mar 26; 387(10025):1273-4. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30019-8.
Inappropriate use of antibiotics in children in China.
Quan-Cheng K, Jian-Guo W, Xiang-Hua L, Zhen-Zhen L. |
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发表于 2017-4-16 05:59
发表于 2017-4-16 21:08