我是这样打造全年医院核心制度“知行信”的

婉若秋水

    为贯彻落实国家卫计委《医疗质量管理办法》，规范医疗服务行为，保障医疗安全，确定2017年为医院“无障碍管理暨质量管理深化年”，通过开展医疗质量与安全风险自查自纠、医疗核心制度“知行信”、“安全月”及“质量月”等系列活动，运用无障碍管理思维，深耕开拓，以绩效管理为抓手，贯彻“长常”二字，形成常抓不懈的长效机制，努力将XXXX医院构建成无障碍医院及人文医院。

       活动安排

每月围绕一两个重点内容做专项提升。

一月：查缺补漏月—院级医疗质量安全大检查

二月：自查自纠月—科级医疗质量安全风险排查

三月：核心制度“知行信”之知晓月

四月：核心制度“知行信”之执行月

五月：核心制度“知行信”之演练月

六月：核心制度“知行信”之强化月

七月：全面质量管理之半年总结月

八月：全面质量管理之补短板月

九月：核心制度“知行信”之信守月

十月：全面质量管理之竞赛月

十一月：全面质量管理之总结评比月

十二月：全面质量管理之表彰月

   通过全年每月一、二个重点项目的活动，部署了具体措施，每月有具体完成时限，全面推动核心制度的认知、知晓、执行、落地，信任、信赖、信守及遵守，切实推动医院医疗质量的提升，保证医院安全。

婉若秋水

知行信之注释：
知，即认知、知晓、知道、掌握，“知”是端正态度的开始，是改变观念的基础，是执行制度的前提。

行，即行动，执行，落地，行胜于言，执行是成功的保障。各种法律法规及各种规章制度，包括医疗核心制度，目标是使患者和医务人员在每次诊疗过程中，保证安全并成为专业操作和良好护理的基准。

信，诚信，信念，信赖，信服，信心，信守。
信，既包括信息制度与安全，又包含努力打造全员对制度的信服、信赖，直至执行者信守，最终赢得患者信赖。（信这里是双关语，信息安全管理制度是新纳入的核心制度；信任、信守是内心扎根）

婉若秋水

把全年质量管理工作的部署分享在这里，请各位朋友参与讨论并批评指正！
对感控管理有何启发？请共同讨论。

yage

建立发自内心的，主动执行，很棒！

458692662

很棒，谢谢老师分享。

jiangjj

感谢老师分享，非常棒的管理思路！关键在于落实，年底继续关注！

wfm1982

很棒，谢谢老师分享。

jcyyhlb

非常好的经验分享，学习了。

清风qing

赞，学习了，感谢老师分享。

丹心666

赞，感谢老师分享。

lyluoxiuhua

非常好且实用的经验分享，学习收藏了。

hszyyg

非常好的经验分享，赞！谢谢！

yy950811

非常棒的管理理念！对于知信行的落实，秋水老师的理解如此的深切！简直就像打造一个航空母舰！非常赞！原来制度的落实难，要落地，经过如此的反复和历练。相比之下，要努力的方向还有许多。。。。

院感小哥

给版主老师点个赞，一年之后一定会是大收获~

高莉芳y

好的理念，好的经验分享，给老师点个赞！学习了，谢谢分享！

青青的芦荟

感谢老师分享，非常好的管理思路！

临海听潮

月月有重点，忙而不茫，为秋水老师点赞！

tracy

每月有一二个重点，持续推进各项工作，医疗质量一定会提升      

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院感管理的落脚点就是各项规范措施的落地,为老师点赞,希望收获满满.

xuesi

先赞一个“婉若秋水”老师！查也好纠也好等1月能完成的如何呢