手术室以外使用的硬式内镜可以浸泡灭菌吗？

木易杨

硬式内镜清洗消毒技术规范（送审稿）
4.7　硬式内镜的清洗消毒与灭菌应达到以下要求：
d） 在手术部（室）内用于手术操作的硬式内镜及其附件，应根据其产品的使用说明选择相应的灭菌方法，不应采用灭菌剂浸泡灭菌。
手术室以外使用的硬式内镜可以浸泡灭菌吗？如检查用膀胱镜等器械。

爱心妈妈

膀胱镜即使不在手术室使用，最好也不要浸泡灭菌，浸泡要8-10小时很难坚持，依从性低，不好监管。

梅雪

我院膀胱镜也是在手术室进行的，所用器械全部高温高压灭菌。

走在感控路上

老师好，我院的膀胱镜，耳鼻喉的喉镜耳镜等全部送到消毒供应中心统一高温高压灭菌。

中原一点红

我院的膀胱镜是用环氧乙烷灭菌的。

舒窈

都应该送到消毒供应中心集中处理，耐高温高压的用压力蒸汽灭菌，不耐高温高压的用低温

伊可尓

最好不要使用浸泡灭菌，灭菌剂浓度、灭菌时间、灭菌后冲洗、干燥、保存等环节容易出现问题。

jerkran

学习了，最好统一消毒供应中心消毒

嘟嘟鱼

完全同意舒窈版主的观点，最好是送到消毒供应中心集中处理，可根据镜子的使用说明书选择压力蒸汽、低温等离子、 环氧乙烷等灭菌。

院感小哥

路过学习了~                       

佳佳妈妈

谢谢老师的分享，路过学习了。

lyluoxiuhua

非常同意舒窈版主的观点，最好是送到消毒供应中心集中处理，可根据镜子的使用说明书选择压力蒸汽、低温等离子等灭菌。

云儿飘_jIlhd

我院也存在同样的问题，浸泡消毒时间不够，送到供应室无法周转，实际做起来比较难啊！

川页

内窥镜清洗消毒技术规范
第四章 硬式内镜的清洗消毒
    第二十九条硬式内镜的清洗步骤、方法及要点包括：
    一、使用后立即用流动水彻底清洗，除去血液、粘液等残留物质，并擦干。
    二、将擦干后的内镜置于多酶洗液中浸泡，时间按使用说明。
    三、彻底清洗内镜各部件，管腔应当用高压水枪彻底冲洗，可拆卸部分必须拆开清洗，并用超声清洗器清洗5～10分钟。
    四、器械的轴节部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底刷洗，刷洗时注意避免划伤镜面。
    第三十条硬式内镜的消毒或者灭菌方法及要点包括：
    一、适于压力蒸汽灭菌的内镜或者内镜部件应当采用压力蒸汽灭菌，注意按内镜说明书要求选择温度和时间。
    二、环氧乙烷灭菌方法适于各种内镜及附件的灭菌。
    三、不能采用压力蒸汽灭菌的内镜及附件可以使用2%碱性戊二醛浸泡10小时灭菌。
    四、达到消毒要求的硬式内镜，如喉镜、阴道镜等，可采用煮沸消毒20分钟的方法。
    五、用消毒液进行消毒、灭菌时，有轴节的器械应当充分打开轴节，带管腔的器械腔内应充分注入消毒液。
    六、采用其它消毒剂、消毒器械必须符合本规范第十二条第五款的规定，具体操作方法按使用说明。
    第三十一条采用化学消毒剂浸泡消毒的硬式内镜，消毒后应当用流动水冲洗干净，再用无菌纱布擦干。
    采用化学消毒剂浸泡灭菌的硬式内镜，灭菌后应当用无菌水彻底冲洗，再用无菌纱布擦干。
    第三十二条灭菌后的内镜及附件应当按照无菌物品储存要求进行储存。

守住1.份堅持°

谢谢老师的分享，路过学习了。

川页

内镜与微创器械消毒灭菌质量评价指南（试行）
第一章  基本要求
八、内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌必须遵照以下原则：
（一）凡进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等，必须灭菌。
（二）凡穿破黏膜的内镜附件，如活检钳、高频电刀等，必须灭菌。
（三）凡进入人体消化道、呼吸道等与黏膜接触的内镜，如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等，应当按照《内镜清洗消毒技术操作规范》的要求进行高水平消毒。
（四）内镜及附件用后应当立即清洗、消毒或者灭菌。
（五）医疗机构使用的消毒剂、消毒器械或者其他消毒设备，必须符合《消毒管理办法》的规定。
（六）内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌时间应当使用计时器控制。
（七）禁止使用非流动水对内镜进行清洗。
第三章  硬式内镜的消毒灭菌
二十六、硬式内镜的消毒或者灭菌方法及要点包括：
（一）适于压力蒸汽灭菌的内镜或者内镜部件应当采用压力蒸汽灭菌，注意按内镜说明书要求选择温度和时间。
（二）环氧乙烷灭菌方法适于各种内镜及附件的灭菌。
（三）不能采用压力蒸汽灭菌的内镜及附件可以使用2%碱性戊二醛浸泡10小时灭菌。
（四）达到消毒要求的硬式内镜，如喉镜、阴道镜等，可采用煮沸消毒20分钟的方法。
（五）用消毒液进行消毒、灭菌时，有轴节的器械应当充分打开轴节，带管腔的器械腔内应充分注入消毒液。
（六）采用其他消毒剂、消毒器械必须符合本指南第八条第五款的规定，具体操作方法按使用说明。
二十七、采用化学消毒剂浸泡消毒的硬式内镜，消毒后应当用流动水冲洗干净，再用无菌纱布擦干。
采用化学消毒剂浸泡灭菌的硬式内镜，灭菌后应当用无菌水彻底冲洗，再用无菌纱布擦干。
二十八、灭菌后的内镜及附件应当按照无菌物品储存要求进行储存。

川页

在新规范没有出来之前还是按老标准进行吧，当然，应根据医院的实际情况选择消毒方法，但必须保证方法恰当，效果可靠，环境友好，经济适用，大家认可。

ywp香水百合

手术室以外使用的膀胱镜,不应浸泡灭菌，应采用低温等离子灭菌。。

张贵华

谢谢老师的分享! 学习了。

舞凤

学习了，赞同舒窈版主的观点，最好是送到消毒供应中心集中处理，可根据镜子的使用说明书选择压力蒸汽、低温等离子等灭菌。