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本帖最后由 那颜 于 2017-4-13 09:05 编辑
来源2002版《消毒技术规范》 适用范围
本节规范适用于尸体及其衣物、尸体运载工具、尸体冷藏箱以及停尸房的空气、台面、地面、门等的消毒。
尸体的清洁与消毒
一般死亡尸体以清水擦洗即可；若为传染病死亡者，则应采用中效以上消毒剂消毒处理。
肝炎、结核、艾滋病等一般传染病死亡尸体，以1500mg/L有效氯的含氯消毒剂擦拭或喷洒，消毒滞留30min~60min；或用0.2%~0.5%过氧乙酸擦拭或喷洒滞留15min~30min。
炭疽、霍乱、鼠疫等烈性传染病死亡尸体应立即消毒，以浸有2000mg/L~3000mg/L有效氯的含氯消毒剂或0.5%过氧乙酸棉球将口、鼻、肛门、阴道等开放处堵塞；并以浸有上述浓度消毒液的被单包裹尸体后装入不透水的塑料袋内，密封就近焚烧。朊毒体病死者尸体以同样方法处理，但消毒剂改用1mol/L的NaOH液。
死者衣物的消毒
焚烧是首选方法，传染病死者衣服及有明显脓、血、分泌物污染的衣物必须焚烧，为防止操作污染可先以1500mg/L~2000mg/L有效氯的消毒剂喷洒后立即袋装送焚烧。一般死亡者衣物也要求袋装密封焚烧；有保存价值的衣物或家属不同意焚烧者，则依据衣物质地、颜色选择对其无损害的方法消毒处理。
日光消毒：在直射阳光下暴晒3h~6h，消毒时应经常翻动，以便受到均匀照射。本方法适用于非传染病死者或抵抗力弱的病原所致的感染病死者的衣物
煮沸消毒：耐热、耐湿等棉织物在0.5%肥皂液中浸透后，煮沸20 min ~30min。注意水要浸没衣物，并经常搅动。
压力蒸汽消毒：耐热耐湿衣服装入布袋中置压力蒸汽灭菌器内，121℃、消毒20 min ~30min。布袋体积不得超过30cm×30cm×25cm。 1.3.5 500mg/L有效氯的含氯消毒剂浸泡30min。清水漂洗后再晾干。 1.3.6 0.2%过氧乙酸均匀喷洒在衣服上，折叠放置数小时，清水漂洗后，再晾干。
过氧乙酸薰蒸：用量3g/m3，20℃作用60min，如温度低可加热升高温度。用于不能煮沸浸泡的毛织品、皮制品等。
环氧乙烷薰蒸：环氧乙烷浓度800mg/L、温度54℃±2℃、相对湿度60%~80%，作用4h。适用于毛织品、皮制品等。
尸体运载工具的消毒
搬运尸体的担架、推车等用具尽量专用，用后及时消毒处理，一般采用擦拭、喷雾、薰蒸等消毒方法；分别按3.1.8.2、3.1.8.6、3.8.4.4处理。
用以上方法消毒处理时，金属部位及时用清水擦洗，以防腐蚀。
尸体冷藏箱的消毒
尸体冷藏箱应每周定期消毒。尸体取出后进行终末消毒，可采用化学消毒剂薰蒸、擦拭、喷雾等方法消毒处理。注意严格掌握消毒剂的浓度和作用时间，避免损坏尸体冷藏箱。
喷雾消毒：可用0.2%过氧乙酸按1g/m3喷雾消毒，作用30min，及时以自来水冲洗。注意此法对金属有一定腐蚀作用，只有在存放传染病尸体后急需快速消毒时选用。
擦拭消毒：按本规范3.1.8.2处理。 臭氧消毒：臭氧发生器，开机作用1h ~2h，以消毒空气和表面，并去除异味。
停尸台的消毒
停放尸体的台面是停尸间污染最严重的地方，每取放一具尸体后都应消毒处理，可用化学消毒剂擦拭、喷洒、薰蒸、紫外线灯照射。
紫外线灯照射：于停尸台正上方安装带有反光罩的紫外线灯，距离台面1m，照射消毒30min~60min。
化学消毒剂擦拭消毒：用抹布浸湿消毒液均匀擦拭台面，作用30min~60min，常用消毒液有0.5%过氧乙酸、1000mg/L有效氯或有效溴的消毒液、500mg/L二氧化氯消毒液。
停尸房的空气消毒
停尸房的空气消毒：停尸房的空气污染较为严重；主要来自尸体散发的细菌和异味，工作人员一般不在室内久留，故在选择消毒方法时必须效果可靠，对人的伤害不强要求。可采用下述方法。
通风换气：空气污染不甚严重，无传染病尸体存在时可采用此法。每天打开门窗通风换气1h~2h，或安装排气扇，每天开2次，每次1h。
紫外线消毒：每天照射2次，每次1h。
臭氧消毒：臭氧对空气中微生物有强大杀灭作用，同时有清除异味特性，对密闭空气用20mg/m3浓度臭氧作用30min即达消毒效果。
过氧乙酸薰蒸 ：按本规范3.8.4.4处理。
过氧乙酸喷雾 ：按本规范3.1.8.2处理。
停尸房墙壁和天花板消毒 墙壁和天花板很少受到严重污染，一般不需常规消毒，若受到严重污染，可采用化学消毒剂喷雾或薰蒸消毒，具体方法同本规范1.7.4、1.7.5。
停尸房地面消毒
停尸房地面是极易污染的场地，搬运尸体后应及时清扫和消毒。
清洁的湿拖把拖地 地面污染不严重，即无传染病尸体存放时，应每天2次用此法保持地面清洁卫生。
化学消毒剂拖地：当地面严重污染或有传染病尸体存放时，应用0.2%过氧乙酸或有效溴1000mg/L的二溴海因消毒剂浸湿拖把拖地。 使用拖把拖地消毒（清洁）地面时，应注意湿式清扫。清洁或消毒完毕，应将拖把浸消毒液作用30min后再清洗干净，干燥保存。
门及门把手消毒
门及门把手消毒：用抹布浸湿消毒液对门及门把手进行擦拭消毒，作用15min~30min，金属部位需再用清水擦抹。常用消毒液有：0.2%过氧乙酸、1000mg/L有效溴的二溴海因消毒液、500mg/L二氧化氯消毒液。
停尸房工作人员的防护和消毒
停尸房工作人员工作时应戴口罩、帽子、手套、胶鞋，穿隔离衣。 搬运尸体或进行各项消毒操作后，要及时清洗消毒双手，可用0.1%过氧乙酸洗手1 min~2min；200mg/L有效溴的二溴海因消毒液浸泡2min；乙醇或异丙醇加氯己定复方手消毒剂搓擦1min~2min。接触肝炎、结核、艾滋病尸体时应选用过氧乙酸，或含溴、含氯消毒剂消毒，见本规范3.12.6。 | 
发表于 2017-4-12 09:16
发表于 2017-4-12 09:28