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[检验报告] 对亚胺培南敏感,对美罗培南中介的铜绿假单胞菌属于耐碳青霉烯类类的铜绿假单胞菌吗?

 火.. [复制链接]
发表于 2017-4-10 09:47 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 梦缘徽州 于 2018-4-11 09:04 编辑

麻烦各位专家给看一看:对亚胺培南敏感,对美罗培南中介的铜绿假单胞菌属于耐碳青霉烯类的铜绿假单胞菌?附微生物检验报告单?

微信图片_20170410094216.jpg

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发表于 2017-4-10 10:19 | 显示全部楼层
之前有过老师问过中介算不算耐药,记得多位专家给出的解答都是中介也算的哦,我们微生物室也是将中介算作耐药的,这块个人觉得微生物室应该是有专业标准吧,可以咨询一下,个人觉得属于CRPA
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发表于 2017-4-10 10:33 | 显示全部楼层
属于,在《医院感染监测基本数据集》中:
1、病原体对某种抗菌药物耐药是指:病原体对该抗菌药物的药敏试验结果为中介、耐药或非敏感。
2、病原体耐碳青霉烯类指,病原体对亚胺培南、美罗培南、多尼培南、厄他培南中的任意一种耐药。
  个人认为这里的耐药就是中介、耐药或非敏感。

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发表于 2017-4-10 10:43 | 显示全部楼层
路过学习了,感谢老师的分享
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发表于 2017-4-10 10:51 | 显示全部楼层
静雨轩 发表于 2017-4-10 10:33
属于,在《医院感染监测基本数据集》中:
1、病原体对某种抗菌药物耐药是指:病原体对该抗菌药物的药敏试 ...

病原体对某种抗菌药物耐药是指:病原体对该抗菌药物的药敏试验结果为中介、耐药或非敏感。学习了,谢谢老师。
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发表于 2017-4-10 11:15 | 显示全部楼层
学习了,对于多重耐药,我也觉得判断有点难。
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发表于 2017-4-10 12:23 | 显示全部楼层
静雨轩 发表于 2017-4-10 10:33
属于,在《医院感染监测基本数据集》中:
1、病原体对某种抗菌药物耐药是指:病原体对该抗菌药物的药敏试 ...

学习了,谢谢解答。         
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 楼主| 发表于 2017-4-10 14:31 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的解答!
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发表于 2017-4-10 14:32 | 显示全部楼层
静雨轩 发表于 2017-4-10 10:33
属于,在《医院感染监测基本数据集》中:
1、病原体对某种抗菌药物耐药是指:病原体对该抗菌药物的药敏试 ...

原来有这么清晰的定义,看来学习不够,谢谢老师,学习了!
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发表于 2017-4-10 15:10 | 显示全部楼层
感谢老师的分享,学习了。
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发表于 2017-4-11 08:24 | 显示全部楼层
本张检验报告单出现美平中介,泰能敏感,首先要确定检测结果的准确性;铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药机制主要表现在(一)该菌产生水解酶,但如果产生水解酶,一般则对美平和泰能均出现耐药;(二)亚胺培南作用于铜绿假单胞菌,主要通过外膜孔蛋白进入细菌体内杀菌,反过来若细菌对亚胺培南耐药,则可能表现为外膜孔蛋白改变或缺失,使得亚胺培南无法进入细菌体内杀菌,但该报告矛盾的是亚胺培南敏感,而美罗培南中介,耐药机制解释有点困难,还是建议确定结果的准确性,包括细菌是否纯分。如果结果准确,同类抗菌药物有一种出现不敏感,则可判为该类抗菌药物耐药,个人觉得应该可归为CR-PA。

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 楼主| 发表于 2017-4-21 11:16 | 显示全部楼层
非常感谢老师的指导与分享!
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发表于 2017-4-22 14:59 | 显示全部楼层
学习了,谢谢分享
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发表于 2017-5-6 20:43 | 显示全部楼层
路过,谢谢老师的分享
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发表于 2017-5-7 11:25 | 显示全部楼层
静雨轩 发表于 2017-4-10 10:33
属于,在《医院感染监测基本数据集》中:
1、病原体对某种抗菌药物耐药是指:病原体对该抗菌药物的药敏试 ...

周老师的理解是相当精准!向老师学习!
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发表于 2017-5-8 15:33 | 显示全部楼层
我们院的检验报告也常有这样的情况出现。向老师们学习了。
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发表于 2017-5-10 14:59 | 显示全部楼层
最近在和检验科的交锋中总觉的底气不足,无法说服对方,知识储备库在这里啊,学习
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发表于 2017-5-11 16:30 | 显示全部楼层
本帖最后由 toto 于 2017-5-11 17:46 编辑

病原体耐碳青霉烯类指,病原体对亚胺培南、美罗培南、多尼培南、厄他培南中的任意一种耐药。I是指细菌对抗菌药中度敏感,常规剂量时平均血浓度等于或略高于MIC,需用高剂量或对体内药物浓缩部位的感染可能有效。这样对照一下概念,就该知道了吧。
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发表于 2017-5-12 13:51 | 显示全部楼层
我们院的检验报告也常有这样的情况出现。向老师们学习了。
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