1. 物品下收下送，回收工具每次使用后应清洗、消毒，干燥，备用。下送车与回收车洁污分开，标识明确，不能混用，运送车辆要求盖好盖子，物品不外露，每日进行清洁、消毒，有记录
2. 应在供应室的去污区进行诊疗器械、器具和物品的清点、核查。
3.从无菌物品存放区发出物品不退回存放区
4. 压力水枪、污物回收器具、压力气枪、专用毛刷、干燥设备、带光源放大镜、压力蒸汽灭菌器等设备设施规范使用
5. 清洁剂、消毒剂、蒸汽及洗涤用水、润滑剂、包装材料、灭菌监测材料符合规范
6. 灭菌包质量要求：器械包重量不宜超过7公斤，敷料包不宜超过5公斤。灭菌包体积要求：脉动预真空压力蒸汽灭菌器不宜超过30cm×30cm×50cm。
7. 外来手术器械必须要求厂家提供器械说明书备案，术前重新清洗、包装、灭菌,术后再次清洁、消毒后交予厂家人员，有记录
8. 无菌物品存放区温湿度监控、可控位置固定、标识清晰）及各类包装的有效期（棉布包装经压力蒸汽灭菌的物品有效期为7天，一次性纸包装1个月。纸塑、皱纹纸、医用无纺布6个月），灭菌物品存放架距离地面高度20-25cm，离墙5-10cm，距天花板50cm。
9. 植人物应在生物监测合格后，方可发放。紧急情况灭菌植人物时，使用含第5类化学指示物的生物PCD进行监测，化学指示物合格可提前放行，生物监测的结果应及时通报使用部门。
10. 供应的物品可全流程追溯。记录应具有可追溯性，清洗、消毒监测资料和记录的保存期应≥6个月，灭菌质量监测资料和记录的保留期应≥3年
11. 每日对压力蒸汽灭菌器进行空锅BD测试，灭菌批次物理监测，每一灭菌包化学监测（内外指示物）每周一次生物监测；压力蒸汽灭菌器应每年对灭菌程序的温度、压力和时间进行检测；消毒后直接使用物品应每季度进行监测每次检 测3件〜5件有代表性的物品，各项监测记录完整；有生物监测不合格的处理流程；
12. 选择的清洗、消毒、干燥、灭菌、包装方法及设备、耗材适应于该器械并符合规范要求。清洗质量合格，包内器械清洁，无锈迹
13. 信息系统基本功能，包括管理功能和质量追溯功能完善。复用无菌物品处理各环节的关键参数，包括回收、清洗、消毒、检查包装、灭菌、储存发放、 使用等信息记录完整；操作人、操作流程、操作时间、操作内容等信息完整。手术器械包的标识随可追溯物品回到CSSD。追溯信息至少能保留3年。
14.无菌物品专人管理，无菌物品存放符合要求，分类放置、位置固定、并按有效期顺序排列，无过期或霉变
15.无菌包标识明确，内容规范，无菌包化学指示卡放置位置正确，生物监测信息登记记录全面(灭菌锅编号)。
16.设备安装及大修后生物监测、B-D测试符合要求，
记录完整
发表于 2017-4-6 21:30
发表于 2017-4-6 22:28
