20170210【官微已推送】陈琳 临床医生如何“做感控”？

木木沙

【听课笔记】临床医生“做感控”专职VS兼职
整理：殷蕾    审稿：李燕   SIFIC感染官微

在当今提倡精准医疗的环境下，医院感控需要更多熟悉临床医疗过程的医生参与。那么临床医生“做感控”专职VS兼职？如何才能做好感控工作呢？宁波第二医院陈琳主任结合自己的工作经验为我们进行了精彩的讲解。

1.国内感控医师现状
2003年开始，国内大部分医院临床医师陆续进入感控领域，并成为专职人员。工作中面对一系列问题，相当一部分没条件学习院感相关知识，迷惘，感觉自己不被重视，不知如何定位自己，继而转岗了。还有一部分人幸运的学习了很多院感知识，进入状态，喜欢上了这个专业，留了下来。

2.国外感控医师现状
国外感染科医师同时也是感控医师，属于“兼职”，是以“医生主导”的院感模式。主要职责：
制定整个医院的感控制度，在院内感染暴发时主导应急工作
负责对感控护士收集来的院感病例的确认、问责
感染性疾病的会诊
抗菌药物的管理
由于参与到院感管理的全过程，所以他们认为自己是“双专职”人员。因此国外“医生主导”的感控模式临床各科室和感控工作更加密切，互动效果更好。

3.感控医师自身能力建设
作为感控医师如何定位自己，怎样才能发挥自己的学科优势，如何提高感染性疾病的诊治水平，陈琳主任根据自己的经验还提出起初阶段要主动会诊，最好有自己的实践基地，通过各种途径加强专业内功修炼，在感染性疾病的治疗方面要比呼吸科、血液科、ICU等科室人员技高一筹，进而达到以下能力，建立自己的学术地位和话语权：
能胜任感染性疾病的会诊
和临床沟通做过抗菌药物的管理
准确解读微生物室化验单
熟练掌握消毒灭菌隔离知识、各种监测、各种数据收集、风险评估等
做好医院感染暴发的流行病学调查

4.临床医生“做感控”
近年来感控医师越来越受到重视，国家通过一系列的研修项目和计划为感控医师创造了一个良好的学习和交流平台。
2015年“上海市感控医生研修项目”即SHIP项目
2016年“泛三角地区感控医生研修项目”      
国家卫生计生委医院管理研究所组织的“培元计划”。
以上的各项培训都是希望打造将来基于抗菌药物，基于微生物，基于感染性疾病的精准感控管理。

感    悟
临床医师只要是参与了感控管理的过程就是专职，精准的感控也需要临床“双专职”医师。

高山雪莲W

赞同“临床医师只要是参与了感控管理的过程就是专职，精准的感控也需要临床“双专职”医师。”
目前正是基层医院所欠缺的。