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呼吸支持是挽救急、危重患者生命最关键的手段之一,因而,呼吸机在临床救治中已成为不可缺少的器械;它在急救、麻醉、ICU和呼吸治疗领域中正越来越广泛应用,使用呼吸机的患者所带细菌种类繁多(尤其是抢救H7N9、埃博拉、SARS、MERS等传染病患者时),呼吸机的消毒变得尤为重要。
呼吸机内部污染的来源:
A呼吸机使用空氧混合气体对病人进行呼吸交换,自带压缩机的呼吸机空气源来源于室内的空气,病房内污染的空气经过压缩机进入呼吸机的内部气路,造成呼吸机内部气路的污染,对于使用呼吸机的患者造成外源性感染。
B呼吸机在使用过程中混合的空氧混合气体经过湿化瓶加湿升温对患者进行机械通气,患者自带的细菌病毒在温暖潮湿环境中极易逆行定植到呼吸机的内部气路,造成呼吸机内部气路的污染。
综上所述,呼吸机撤机后,需要分四步对呼吸机进行消毒。
1、呼吸机表面进行擦拭消毒。
2、呼吸外接管路及湿化瓶应送供应室进行清洗、消毒烘干后包装待用。
3、呼气盒应按说明书进行拆卸消毒
4、特殊感染的病人使用后,应使用呼吸机内部回路消毒机
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