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超声刀的应用越来越广泛,也得到了临床工作者的一致认同。目前市场上主要品牌为强生和奥林巴斯的超声刀,其价格昂贵,且目前不在医保范围内项目,若一把超声刀仅使用一次就损坏了,则大大增加了医院的医疗成本。
超声刀使用方法:
1、超声刀主机应插入专用电源出口,在按STANDBY后开始测试,测试时刀头必须在空气中,钳口张开,测试可由脚控或手控操作。必须完成整个测试过程,测刀头应张开不要闭和空踩,也不要碰到金属。否则测试会再重复。
2、持续工作超过10秒钟对刀头的损伤是最大的,一般7秒钟就会断,尽量放开,再二次工作。使用时最好把组织钳夹刀头前2/3的部位进行操作,使用时每隔10-15分钟时,把刀头侵在水中踩脚挡并轻轻抖动,把刀头里的组织和血冲出,以免堵塞。
3、工作时绝对不允许旋刀头,否则严重损伤刀头。咬住组织不可以向挑,提醒医生把组织拉紧保证一定的张力。
4、使用完毕后按STANDBY键,5分钟后关闭主机。刀头用完后宜马上清洗,清洗10mm刀芯时,用软布轻擦去刀头表面的组织残渣和凝结物,切忌用刷子刷洗,以免损伤硅胶环影响功能,浸入适酶溶液浸泡、清洗、干燥保管。
5、使用超声刀前应熟悉其拆装及操作规程, 手术中长时间不使用超声刀时,可将其调至STANDBY状态。操作过程应注意保护好手柄轴线, 防止被尖锐器械刺破。清洁刀头时不能用力的进行擦、刮, 防止损坏防粘层, 然后用软布擦干或吹干各部件; 放置时应盘旋放置,保持线圈直径达15~20 cm ,防止导线折断。另外,5mm的超声刀本来就很容易坏,我们都是用10mm的。
常用于超声刀的消毒方法:环氧乙烷或者低温等离子灭菌较好。
超声刀使用寿命很大程度上取决于使用者和管理者,还是学会保养:
1 安装刀片时不能使用暴力,应用扭力扳手将其卡紧。清洗时应轻拿轻放,避免重压或掉落地面使刀具变形;
2 手术中:
1)测试和使用过程中不要触摸刀头,不要碰到金属、骨骼。在没有钳夹组织时踩脚踏,刀头要张开,不要闭合空踩,使用时最好把组织钳夹在刀头前的大部分;
2)使用每隔10min~15min时,把刀头浸在水中踩脚档并轻轻抖动,把刀头里的组织和血块冲出,以免堵塞;
3)清洗10min刀芯时用软布轻擦,切忌用刷子刷,以免损伤硅胶环,影响功率;
4) 不要在血液中使用,否则对刀头损伤很大;
5) 持续工作超时10妙对刀头的损伤是最大的,一般7妙就会断开,尽量放开,再二次工作;
6) 咬住组织后不可以向上挑,提醒助手将组织拉紧,保证一定的张力,工作时绝对不允许旋转刀头,否则对刀头损伤很大。组织游离好后再夹持,不要夹持太大块组织;
7) 每次分离组织后,洗手护士要及时用湿纱布抹净刀头上附着的焦痂及组织,并将刀头放入水中震荡清洗,保持清洁才能保证输出功率;
4 术后卸下刀头后将其浸泡于多酶清洗液,可以分解血液和蛋白,5-10min后清洗,刀面的管腔用加压水枪冲净后用氧气吹干。避免用消毒净浸泡(特殊感染除外),因其会降低超声刀的使用寿命;不要将手柄泡在液体中。
以上这些都可以延长刀具的使用寿命。
5 收藏注意:手柄连线保护非常重要,因为电能与超声震荡的转换是通过手柄来进行传导的。收藏时应保持线圈直径达15~20cm ,防止导线折断。 |